Quét não có thể dự đoán điều trị trầm cảm tốt nhấtCác mô hình hoạt động cụ thể trên quét não có thể giúp các bác sĩ lâm sàng xác định liệu liệu pháp tâm lý hoặc thuốc chống trầm cảm có nhiều khả năng giúp bệnh nhân khỏi bệnh trầm cảm.

Đối với một nghiên cứu mới, các nhà nghiên cứu đã chỉ định ngẫu nhiên bệnh nhân điều trị 12 trong một tuần với một trong hai loại thuốc chống trầm cảm hoặc với liệu pháp hành vi nhận thức (CBT). Khi bắt đầu nghiên cứu, bệnh nhân đã trải qua quét não MRI chức năng, sau đó được phân tích để xem liệu kết quả của CBT hay thuốc phụ thuộc vào trạng thái của não trước khi bắt đầu điều trị.

Tất cả các bệnh trầm cảm đều không bằng nhau và giống như các loại ung thư khác nhau, các loại trầm cảm khác nhau sẽ cần đến các phương pháp điều trị cụ thể.

Quét MRI xác định rằng mức độ kết nối chức năng giữa một trung tâm xử lý cảm xúc quan trọng (vỏ não dưới màng cứng) và ba khu vực khác của não có liên quan đến kết quả điều trị.

Cụ thể, những bệnh nhân có kết nối tích cực giữa các vùng não có nhiều khả năng đạt được sự thuyên giảm với CBT, trong khi những bệnh nhân có kết nối âm tính hoặc vắng mặt có nhiều khả năng chuyển tiền bằng thuốc chống trầm cảm.


đồ họa đăng ký nội tâm


Helen Tất cả các bệnh trầm cảm đều không bằng nhau và giống như các loại ung thư khác nhau, các loại trầm cảm khác nhau sẽ cần đến các phương pháp điều trị cụ thể, theo ông Helen Mayberg, giáo sư tâm thần học, thần kinh học và X quang tại Đại học Y Emory. Sử dụng các bản quét này, chúng tôi có thể kết hợp một bệnh nhân với phương pháp điều trị có khả năng giúp đỡ họ nhất, trong khi tránh các phương pháp điều trị không mang lại lợi ích.

Các hướng dẫn điều trị hiện tại cho bệnh trầm cảm lớn khuyến nghị rằng nên ưu tiên cho bệnh nhân điều trị tâm lý hoặc dùng thuốc trong việc lựa chọn phương pháp điều trị ban đầu. Tuy nhiên, trong nghiên cứu mới, sở thích của bệnh nhân chỉ liên quan yếu đến kết quả; ưu tiên dự đoán điều trị bỏ học nhưng không cải thiện.

Những kết quả này phù hợp với các nghiên cứu trước đây, cho thấy rằng việc đạt được điều trị cá nhân cho bệnh nhân trầm cảm sẽ phụ thuộc nhiều hơn vào việc xác định các đặc điểm sinh học cụ thể ở bệnh nhân thay vì dựa vào các triệu chứng hoặc sở thích điều trị của họ. Những phát hiện cho thấy quét não có thể đưa ra cách tiếp cận tốt nhất để cá nhân hóa việc điều trị trong tương lai.

Đối với nghiên cứu, được công bố trong American Journal of Psychiatry, các nhà nghiên cứu đã tuyển dụng các bệnh nhân 344 được tạo thành từ một nhóm bệnh nhân đa dạng hơn so với các nghiên cứu khác trước đây, một nửa tự nhận mình là người Mỹ gốc Phi hoặc gốc Tây Ban Nha.

Boadie Dunlop, giám đốc Chương trình Rối loạn tâm thần và Lo âu của Emory cho biết, các mẫu đa dạng của chúng tôi đã chứng minh rằng các phương pháp điều trị tâm lý và thuốc dựa trên bằng chứng được khuyến nghị là phương pháp điều trị đầu tiên cho bệnh trầm cảm có thể được mở rộng với sự tự tin vượt ra ngoài dân số da trắng gốc Tây Ban Nha.

Cuối cùng, các nghiên cứu của chúng tôi cho thấy các đặc điểm lâm sàng, như tuổi tác, giới tính, v.v., và thậm chí cả sở thích của bệnh nhân đối với việc điều trị, không tốt trong việc xác định các kết quả điều trị có khả năng như đo lường não, cho biết thêm Mayberg.

W. Edward Craighead, giáo sư tâm thần học và khoa học hành vi là đồng tác giả của nghiên cứu. Tài trợ từ Viện sức khỏe quốc gia tài trợ cho công việc.

nguồn: Đại học Emory

Sách liên quan

at Thị trường InnerSelf và Amazon