Khi dân số thế giới sống lâu hơn, tầm quan trọng của bệnh loãng xương và gãy xương tăng lên.

Ở Úc, ước tính rằng 4.74 triệu người Úc trên 50 bị loãng xương, loãng xương (ít nghiêm trọng hơn loãng xương) hoặc sức khỏe xương kém. Bởi 2022, ước tính điều này sẽ tăng đến 6.2 triệu, với một lần gãy xảy ra cứ sau vài phút 2.9.

Trong 2012, tổng chi phí cho sức khỏe xương kém ở người trưởng thành trên 50 là 1 tỷ đô la Úc, và 2.75% chi phí này có liên quan trực tiếp đến việc điều trị và quản lý gãy xương.

Loãng xương là gì?

Loãng xương là tình trạng xương trở nên mỏng manh và dễ gãy, dẫn đến nguy cơ gãy xương cao hơn. Điều này xảy ra khi xương mất các khoáng chất như canxi nhanh hơn cơ thể có thể thay thế chúng.

Ở Úc, bệnh loãng xương ảnh hưởng đến một trong ba phụ nữ và một trong năm đàn ông trên tuổi của 50.

Được gọi là một bệnh thầm lặng của người Hồi giáo, bệnh loãng xương nói chung không có triệu chứng và hiếm khi được chẩn đoán cho đến khi xương gãy hoặc gãy xương. Loãng xương là căn bệnh và gãy xương là kết quả mà chúng tôi đang cố gắng ngăn chặn.

Tại sao chúng ta bị loãng xương khi chúng ta già?

Xương của chúng ta là mô sống và đang trong tình trạng đổi mới liên tục. Khi chúng ta già đi, nhiều xương bị phá vỡ (được định hình lại) hơn là được thay thế bằng xương mới. Do đó, xương của chúng ta trở nên mỏng hơn và mỏng manh hơn khi chúng ta già đi. Điều này đặc biệt đúng trong thời kỳ mãn kinh đối với phụ nữ và ở nam giới có lượng hormone steroid giới tính thấp hơn như testosterone.

Bệnh loãng xương nguyên phát là mất xương có thể là do lão hóa hoặc hậu quả nội tiết tố đã biết của lão hóa, chẳng hạn như sự suy giảm estrogen và testosterone. Những hormone này giúp điều chỉnh sự đổi mới xương xảy ra một cách tự nhiên khi chúng ta già đi.

Khi mức độ của các hormone này giảm từ khoảng tuổi 50 ở phụ nữ và khoảng 60 ở nam giới, tốc độ phân hủy xương nhanh hơn so với sự phát triển của xương mới để thay thế nó. Theo thời gian điều này dẫn đến xương yếu hơn, mỏng hơn. Ở phụ nữ, nguy cơ tăng đột ngột kể từ thời kỳ mãn kinh, trùng với sự sụt giảm đáng kể nồng độ estrogen lưu hành.

Bệnh loãng xương thứ hai xuất hiện do hậu quả của một bệnh khác (như bệnh celiac với sự kém hấp thu canxi liên quan), hoặc là hậu quả bất lợi của trị liệu đối với một bệnh khác mà thuốc có thể mang lại.

Xương mỏng của một cấu trúc chất lượng kém hơn có nhiều khả năng bị phá vỡ. Phần lớn các gãy xương xảy ra là kết quả của một cú ngã từ độ cao đứng. Gãy xương sống hoặc gãy cột sống là ngoại lệ, thường xuyên xảy ra mà không có sự sụp đổ hoặc sự kiện kích hoạt quan trọng.

Tại sao chúng ta ngã khi chúng ta già đi?

Có nhiều lý do người lớn tuổi dễ bị té ngã. Chúng bao gồm tác dụng phụ của một số loại thuốc, suy giảm thị lực và ít khả năng ngăn ngừa vấp ngã như sự cân bằng, khối lượng cơ bắp và sức mạnh giảm theo tuổi tác.

Nguy cơ gãy xương do xương kém tăng theo tuổi, và điều này được tăng cường hơn nữa bởi chứng loãng xương.

Di truyền cũng đóng một vai trò trong nguy cơ gãy xương của một cá nhân. Những người trong chúng ta có cha mẹ bị gãy xương hông có nguy cơ gãy xương cao hơn. Các vị trí phổ biến nhất của gãy xương ở người lớn tuổi là hông, đốt sống hoặc cột sống, cổ tay hoặc humerus (cánh tay trên hoặc vai).

Giới thiệu 30% người cao tuổi giảm ít nhất một lần một năm. Bạn càng ít ngã, bạn càng ít có khả năng bị gãy xương.

Những người từ 70 trở lên chiếm tỷ lệ 70% trên tổng số chi phí điều trị nội trú tại bệnh viện cấp tính trong 2012. Gãy xương hông đặt gánh nặng cao nhất cả về chi phí và suy giảm chất lượng cuộc sống liên quan đến sức khỏe.

Kết quả từ một nghiên cứu gần đây cho thấy hầu hết các bệnh nhân gãy xương đã không phục hồi hoàn toàn mức chất lượng cuộc sống trước đó của họ bằng 18 vài tháng sau khi gãy xương.

Ngăn ngừa loãng xương và té ngã

Ngăn ngừa té ngã ở người già là một cách quan trọng để ngăn ngừa gãy xương. Những người trưởng thành có khả năng giữ thăng bằng tốt và sức mạnh cơ bắp thường có thể tự cứu mình khi họ đi du lịch. Các bài tập cải thiện sự cân bằng (như Tai Chi) và giúp duy trì khối lượng cơ bắp (bài tập chịu lực và sức đề kháng) có lợi.

Ngăn ngừa loãng xương bao gồm tập thể dục có sức nặng và sức đề kháng thường xuyên, đủ canxi trong chế độ ăn uống (ít nhất ba khẩu phần sữa hoặc tương đương mỗi ngày) và một lượng vitamin D đầy đủ trong máu.

Tiếp xúc với ánh nắng mặt trời trên da là nguồn cung cấp vitamin D chính, nhưng chúng ta cần thực hành phơi nắng an toàn để giảm nguy cơ ung thư da. Các khuyến nghị khác nhau bởi loại da, vĩ độ và mùa. Đối với những người có làn da trắng vừa phải, sáu đến bảy phút trước 11am hoặc sau 3pm trong mùa hè được coi là đủ.

Trong thời gian mùa đông, mức độ phơi nắng được khuyến nghị hàng ngày tăng lên từ bảy đến vài phút 40 tùy thuộc vào nơi bạn sống ở Úc.

Mặc dù các yếu tố về lối sống như dinh dưỡng và tập thể dục có thể tạo ra sự khác biệt quan trọng đối với sức khỏe của xương theo thời gian, nhưng nếu một người lớn tuổi có một số yếu tố nguy cơ bị gãy xương, bác sĩ của họ có thể thảo luận về lợi ích của thuốc điều trị bệnh xương khớp. Những loại thuốc này làm chậm tốc độ gãy xương khi chúng ta già đi. Nhìn chung, các loại thuốc này giảm một nửa nguy cơ gãy xương và hiệu quả hơn nhiều so với các biện pháp lối sống đơn thuần.

Giới thiệu về Tác giả

Kerrie Sanders, Giáo sư-Khoa học xương khớp, Kinh tế dinh dưỡng và sức khỏe, IHA, Australian Catholic University

Bài viết này ban đầu được xuất bản vào Conversation. Đọc ban đầu bài viết.

Sách liên quan

at Thị trường InnerSelf và Amazon