Tại sao một số người mất cảm giác về mùi từ coronavirus Syda Productions / Shutterstock

Từ những báo cáo đầu tiên từ Vũ Hán, Iran và Ý sau đó, chúng tôi biết rằng việc mất khứu giác (anosmia) là một triệu chứng đáng kể của căn bệnh này. Bây giờ sau tháng báo cáo, cả những phát hiện lâm sàng nghiêm ngặt và nghiêm ngặt hơn, chúng tôi nghĩ rằng chúng tôi có một mô hình về cách thức vi-rút này có thể gây mất mùi.

Một trong những phổ biến nhất nguyên nhân mất mùi là một bệnh nhiễm trùng do virus, chẳng hạn như cảm lạnh thông thường, xoang hoặc nhiễm trùng đường hô hấp trên khác. Những, cái đó virus coronavirus không gây ra các bệnh chết người, như COVID-19, Sars và Mers, là một trong những nguyên nhân gây cảm lạnh thông thường và được biết là gây mất mùi. Trong hầu hết các trường hợp này, khứu giác quay trở lại khi các triệu chứng rõ ràng, vì mất mùi đơn giản là kết quả của mũi bị chặn, ngăn các phân tử hương thơm đến các thụ thể khứu giác trong mũi. Trong một số trường hợp, mất mùi có thể tồn tại trong nhiều tháng và nhiều năm.

Tuy nhiên, đối với coronavirus mới (SARS-CoV-2), kiểu mất mùi là khác nhau. Nhiều người bị COVID-19 báo cáo mất đột ngột về khứu giác và sau đó trở lại đột ngột và đầy đủ với khứu giác bình thường trong một hoặc hai tuần.

Thật thú vị, nhiều người trong số họ nói mũi đã rõ, vì vậy mất mùi không thể được quy cho một mũi bị chặn. Đối với những người khác, mất mùi đã kéo dài và vài tuần sau họ vẫn không có cảm giác về mùi. Bất kỳ lý thuyết nào về anosmia trong COVID-19 đều phải tính đến cả hai kiểu này.

Sự trở lại đột ngột của khứu giác bình thường cho thấy mất mùi tắc nghẽn trong đó các phân tử mùi hương không thể đến được các thụ thể trong mũi (cùng loại mất một cái móc quần áo trên mũi).


đồ họa đăng ký nội tâm


Bây giờ chúng ta có CT scan mũi và xoang của những người bị mất mùi COVID-19, chúng ta có thể thấy rằng phần mũi có mùi, khe hở khứu giác, bị chặn bởi mô mềm và chất nhầy sưng lên - được gọi là hội chứng sứt mẻ. Phần còn lại của mũi và xoang trông bình thường và bệnh nhân không có vấn đề gì khi thở bằng mũi.

Tại sao một số người mất cảm giác về mùi từ coronavirus Vị trí của khứu giác. y tế / Shutterstock

Chúng ta biết rằng cách SARS-CoV-2 lây nhiễm vào cơ thể là bằng cách gắn vào các thụ thể ACE2 trên bề mặt các tế bào nằm trên đường hô hấp trên. Một protein có tên TMPRSS2 sau đó giúp virus xâm nhập tế bào. Khi ở trong tế bào, virus có thể sao chép, kích hoạt phản ứng viêm của hệ miễn dịch. Đây là điểm khởi đầu cho sự tàn phá và hủy diệt mà virus này gây ra một lần trong cơ thể.

Ban đầu, chúng tôi nghĩ rằng virus có thể đang lây nhiễm và phá hủy các tế bào thần kinh khứu giác. Đây là những tế bào truyền tín hiệu từ phân tử hương thơm trong mũi của bạn đến khu vực trong não nơi những tín hiệu này được hiểu là mùi mùi Hồi.

Tuy nhiên, một hợp tác quốc tế gần đây đã chỉ ra rằng các protein ACE2 mà virus cần để xâm chiếm các tế bào không được tìm thấy trên các tế bào thần kinh khứu giác. Nhưng chúng đã được tìm thấy trên các tế bào được gọi là tế bào sustentacular, có thể hỗ trợ các tế bào thần kinh khứu giác.

Chúng tôi hy vọng rằng các tế bào hỗ trợ này có khả năng là những tế bào bị virus phá hủy và phản ứng miễn dịch sẽ gây ra sưng tấy khu vực nhưng vẫn giữ nguyên các tế bào thần kinh khứu giác. Khi hệ thống miễn dịch đã xử lý virus, các vết sưng giảm dần và các phân tử hương liệu có đường dẫn rõ ràng đến các thụ thể không bị hư hại của chúng và khứu giác trở lại bình thường.

Vậy tại sao mùi không trở lại trong một số trường hợp? Đây là lý thuyết nhiều hơn nhưng xuất phát từ những gì chúng ta biết về viêm trong các hệ thống khác. Viêm là phản ứng của cơ thể đối với thiệt hại và dẫn đến việc giải phóng các hóa chất phá hủy các mô liên quan.

Khi tình trạng viêm này nghiêm trọng, các tế bào lân cận khác bắt đầu bị phá hủy hoặc bị phá hủy bởi sự phá hủy giật gân này. Chúng tôi tin rằng tài khoản cho giai đoạn thứ hai, nơi các tế bào thần kinh khứu giác bị tổn thương.

Sự phục hồi của mùi chậm hơn nhiều vì các tế bào thần kinh khứu giác cần thời gian để tái tạo từ việc cung cấp các tế bào gốc trong niêm mạc mũi. Sự phục hồi ban đầu thường liên quan đến sự biến dạng của khứu giác được gọi là parosmia, nơi mọi thứ không có mùi như trước đây. Ví dụ, đối với nhiều parosmics, mùi cà phê thường được mô tả là bị cháy, hóa chất, bẩn và gợi nhớ đến nước thải.

Vật lý trị liệu cho mũi

Olfaction đã được gọi là Cô bé lọ lem của các giác quan bởi vì bỏ bê nó bởi nghiên cứu khoa học. Nhưng nó đã đi đầu trong đại dịch này. Lớp lót bạc là chúng ta sẽ tìm hiểu rất nhiều về việc virus có liên quan đến việc mất mùi từ việc này. Nhưng hy vọng gì cho những người bị mất mùi bây giờ?

Tin tốt là các tế bào thần kinh khứu giác có thể tái sinh. Họ đang hối hận trong hầu hết tất cả chúng ta, mọi lúc. Chúng ta có thể khai thác sự tái sinh đó và hướng dẫn nó bằng vật lý trị liệu cho mũi đào tạo mùi.

bằng chứng vững chắc rằng nhiều hình thức khử mùi được hỗ trợ bởi sự tiếp xúc lặp đi lặp lại, chánh niệm này với một bộ chất tạo mùi cố định mỗi ngày và không có lý do gì để nghĩ rằng nó sẽ không hoạt động trong việc mất mùi COVID-19.Conversation

Giới thiệu về Tác giả

Simon Gane, Chuyên gia tư vấn mũi và bác sĩ phẫu thuật tai mũi họng, Đại học Thành phố Luân Đôn và Jane Parker, Phó giáo sư, Flavor Chemistry, Đại học Reading

Bài viết này được tái bản từ Conversation theo giấy phép Creative Commons. Đọc ban đầu bài viết.

Sách liên quan:

Cơ thể ghi điểm: Bộ não và cơ thể trong quá trình chữa lành chấn thương

bởi Bessel van der Nikol

Cuốn sách này khám phá mối liên hệ giữa chấn thương với sức khỏe thể chất và tinh thần, đưa ra những hiểu biết sâu sắc và chiến lược để chữa lành và phục hồi.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng

Hơi thở: Khoa học mới về nghệ thuật đã mất

bởi James Nestor

Cuốn sách này khám phá khoa học và thực hành thở, cung cấp những hiểu biết sâu sắc và kỹ thuật để cải thiện sức khỏe thể chất và tinh thần.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng

Nghịch lý thực vật: Nguy cơ tiềm ẩn trong thực phẩm "lành mạnh" gây bệnh và tăng cân

của Steven R. Gundry

Cuốn sách này khám phá mối liên hệ giữa chế độ ăn uống, sức khỏe và bệnh tật, đưa ra những hiểu biết sâu sắc và chiến lược để cải thiện sức khỏe tổng thể và sức khỏe.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng

Mã miễn dịch: Mô hình mới cho sức khỏe thực sự và chống lão hóa triệt để

bởi Joel Greene

Cuốn sách này đưa ra một quan điểm mới về sức khỏe và khả năng miễn dịch, dựa trên các nguyên tắc biểu sinh và đưa ra những hiểu biết sâu sắc cũng như chiến lược để tối ưu hóa sức khỏe và lão hóa.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng

Hướng dẫn hoàn chỉnh về nhịn ăn: Chữa lành cơ thể thông qua nhịn ăn gián đoạn, luân phiên và kéo dài

bởi Tiến sĩ Jason Fung và Jimmy Moore

Cuốn sách này khám phá khoa học và thực hành nhịn ăn, cung cấp những hiểu biết sâu sắc và chiến lược để cải thiện sức khỏe tổng thể và sức khỏe.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng