Làm thế nào một số ít siêu vi khuẩn lây truyền Sự đa số của các trường hợp coronavirus Một vài người trong đám đông sẽ chịu trách nhiệm cho phần lớn sự lây lan của bệnh. Pacific Press / LightRocket qua Getty Images

Các coronavirus đã đi khắp thế giới, lây nhiễm cho một người tại một thời điểm. Một số người bị bệnh có thể không lan truyền virus hơn nữa, nhưng một số người bị nhiễm SARS-CoV-2 là những gì các nhà dịch tễ học gọi là siêu lây lan.

Elizabeth McGraw, giám đốc của Trung tâm Động lực học truyền nhiễm tại Đại học bang Pennsylvania, giải thích các bằng chứng và lý do tại sao siêu lan rộng có thể rất quan trọng đối với việc truyền bệnh.

Một siêu nhân là gì?

Vào đầu thời điểm bùng phát, các nhà nghiên cứu ước tính rằng một người mang SARS-CoV-2 trung bình sẽ lây nhiễm từ hai đến ba người khác. Tuy nhiên, nhiều nghiên cứu gần đây đã lập luận rằng con số này thực sự có thể cao hơn.

Tuy nhiên, ngay từ đầu tháng XNUMX, đã có báo cáo về Vũ Hán, Trung Quốc, về một bệnh nhân duy nhất 14 nhân viên y tế bị nhiễm bệnh. Điều đó đủ điều kiện anh ta là một siêu lây lan: một người chịu trách nhiệm lây nhiễm một số lượng lớn người khác đặc biệt.


đồ họa đăng ký nội tâm


Kể từ đó, các nhà dịch tễ học đã theo dõi một số trường hợp khác về sự lan rộng của SARS-CoV-2. Ở Hàn Quốc, xung quanh 40 người tham dự một buổi lễ nhà thờ đã bị nhiễm bệnh cùng một lúc. Tại một buổi tập hợp ca của 61 người ở bang Washington, 32 người tham dự ký hợp đồng xác nhận COVID-19 và 20 người nữa đã xuống với các trường hợp có thể xảy ra. Ở Chicago, trước khi có sự xa cách xã hội, một người đã tham dự một bữa tối, một đám tang và sau đó là một bữa tiệc sinh nhật chịu trách nhiệm cho 15 bệnh nhiễm trùng mới.

Trong bất kỳ đợt dịch bệnh nào, các nhà dịch tễ học muốn nhanh chóng tìm hiểu xem liệu siêu lan rộng có phải là một phần của bức tranh hay không. Sự tồn tại của chúng có thể đẩy nhanh tốc độ nhiễm trùng mới hoặc mở rộng đáng kể sự phân bố theo địa lý của bệnh.

Làm thế nào một số ít siêu vi khuẩn lây truyền Sự đa số của các trường hợp coronavirus Một thế giới kết nối của du khách quốc tế đặt sân khấu cho sự lan rộng về địa lý. aleksander hunta / Shutterstock.com

Các đặc điểm của một siêu giám sát là gì?

Việc ai đó có phải là người giám sát hay không sẽ phụ thuộc vào sự kết hợp của mầm bệnh, sinh học của bệnh nhân và môi trường hoặc hành vi của họ.

Một số cá nhân bị nhiễm bệnh có thể thải virus vào môi trường nhiều hơn những người khác nếu hệ thống miễn dịch của họ gặp khó khăn trong việc khuất phục kẻ xâm lược. Ngoài ra, cá nhân không có triệu chứnglên đến 50% của tất cả những người bị COVID-19 - sẽ tiếp tục hoạt động bình thường của họ, vô tình lây nhiễm cho nhiều người hơn. Ngay cả những người cuối cùng có triệu chứng cũng có khả năng truyền virut trong giai đoạn tiền triệu chứng.

Hành vi của một người, mô hình du lịch và mức độ tiếp xúc với người khác cũng có thể góp phần mở rộng. Một chủ cửa hàng bị nhiễm bệnh có thể tiếp xúc với một số lượng lớn người và hàng hóa mỗi ngày. Một du khách kinh doanh quốc tế có thể đi khắp thế giới trong một khoảng thời gian ngắn. Một nhân viên chăm sóc sức khỏe bị bệnh có thể tiếp xúc với một số lượng lớn những người đặc biệt dễ mắc bệnh, do sự hiện diện của các bệnh tiềm ẩn khác.

Các cuộc biểu tình công cộng - nơi thách thức giữ khoảng cách xã hội và mọi người có thể lên tiếng hoặc ho từ hơi cay - là thuận lợi cho việc mở rộng.

Làm thế nào một phần lớn của COVID-19 là siêu phổ biến?

Một số nghiên cứu in lại gần đây, chưa được đánh giá ngang hàng, đã làm sáng tỏ vai trò của sự lan rộng trong sự phân tán của COVID-19 trên toàn cầu.

Các nhà nghiên cứu ở Hồng Kông đã kiểm tra một số cụm bệnh bằng cách sử dụng theo dõi liên lạc để theo dõi tất cả những người mà bệnh nhân COVID-19 cá nhân đã tương tác. Trong quá trình này, họ đã xác định được nhiều tình huống trong đó một người chịu trách nhiệm cho tới sáu hoặc tám ca nhiễm mới.

Các nhà nghiên cứu ước tính rằng chỉ có 20% trong số những người bị nhiễm SARS-CoV-2 là chịu trách nhiệm cho 80% của tất cả các truyền địa phương. Điều quan trọng, họ cũng chỉ ra rằng những sự kiện lây truyền này có liên quan đến những người có nhiều mối quan hệ xã hội hơn - ngoài các thành viên gia đình - nhấn mạnh sự cần thiết phải cách ly nhanh chóng mọi người ngay khi họ kiểm tra dương tính hoặc có triệu chứng.

Một nghiên cứu khác của các nhà nghiên cứu ở Israel đã thực hiện một cách tiếp cận khác. Họ đã so sánh trình tự di truyền của các mẫu coronavirus từ các bệnh nhân trong nước với những người ở nơi khác. Dựa trên bộ gen khác nhau như thế nào, họ có thể xác định mỗi lần SARS-CoV-2 xâm nhập vào Israel và sau đó theo dõi cách nó lan truyền trong nước.

Các nhà khoa học ước tính rằng 80% các sự kiện truyền tải cộng đồng - một người lây truyền coronavirus sang người khác - có thể được theo dõi trở lại chỉ 1-10% số người bị bệnh.

Và khi một nhóm nghiên cứu khác mô hình hóa sự khác biệt về số lượng nhiễm SARS-CoV-2 khác mà một người nhiễm bệnh có xu hướng gây ra, họ cũng nhận thấy đôi khi có những người rất dễ lây nhiễm. Những người này chiếm hơn 80% truyền trong một dân số

Khi nào các siêu lan truyền đóng một vai trò quan trọng trong một ổ dịch?

Làm thế nào một số ít siêu vi khuẩn lây truyền Sự đa số của các trường hợp coronavirus Các quan chức đã cách ly 'Typhoid' Mary Mallon trong một bệnh viện. Wikimedia Commons

Có một số ví dụ lịch sử của siêu phổ biến. Nổi tiếng nhất là Thương hàn Mary, người đầu thế kỷ 20 đã lây nhiễm 51 người mắc bệnh thương hàn thông qua thực phẩm cô chuẩn bị làm đầu bếp.

Trong hai thập kỷ qua, các siêu lây lan đã bắt đầu một số vụ dịch sởi ở Hoa Kỳ. Những người ốm yếu, không được tiêm phòng đã đến những nơi đông đúc như trường học, bệnh viện, máy bay và công viên giải trí nơi họ lây nhiễm nhiều người khác.

Những người lây lan cũng đã đóng một vai trò quan trọng trong sự bùng phát của các coronavirus khác, bao gồm SARS năm 2003MERS năm 2015. Đối với cả SARS và MERS, siêu phổ biến chủ yếu xảy ra ở bệnh viện, với điểm số của những người bị nhiễm tại một thời điểm.

Làm thế nào một số ít siêu vi khuẩn lây truyền Sự đa số của các trường hợp coronavirus Các quan chức y tế công cộng làm việc để biết cách bảo vệ bản thân trong khi dịch bệnh bùng phát. Ảnh AP / Ahn Young-joon

Có thể xảy ra sự lan rộng trong tất cả các bệnh truyền nhiễm?

Đúng. Các nhà nghiên cứu đã xác định được siêu vi trùng trong các đợt bùng phát bệnh do vi khuẩn, chẳng hạn như bệnh lao, cũng như những người gây ra bởi virus, bao gồm cả bệnh sởiEbola. Giống như trường hợp của coronavirus, một số nhà khoa học ước tính rằng trong một đợt bùng phát của bất kỳ mầm bệnh nào, 20% dân số thường chịu trách nhiệm về gây ra hơn 80% các trường hợp mắc bệnh.

Các tin tốt là quyền thực hành kiểm soát cụ thể như thế nào mầm bệnh lây truyền - rửa tay, khẩu trang, kiểm dịch, tiêm phòng, giảm tiếp xúc xã hội, v.v. - có thể làm chậm tốc độ lây truyền và ngăn chặn một đại dịch.

Giới thiệu về Tác giả

Elizabeth McGraw, Giáo sư Côn trùng học và Giám đốc Trung tâm Động lực học Truyền nhiễm, Đại học bang Pennsylvania

Bài viết này được tái bản từ Conversation theo giấy phép Creative Commons. Đọc ban đầu bài viết.

Sách liên quan:

Cơ thể ghi điểm: Bộ não và cơ thể trong quá trình chữa lành chấn thương

bởi Bessel van der Nikol

Cuốn sách này khám phá mối liên hệ giữa chấn thương với sức khỏe thể chất và tinh thần, đưa ra những hiểu biết sâu sắc và chiến lược để chữa lành và phục hồi.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng

Hơi thở: Khoa học mới về nghệ thuật đã mất

bởi James Nestor

Cuốn sách này khám phá khoa học và thực hành thở, cung cấp những hiểu biết sâu sắc và kỹ thuật để cải thiện sức khỏe thể chất và tinh thần.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng

Nghịch lý thực vật: Nguy cơ tiềm ẩn trong thực phẩm "lành mạnh" gây bệnh và tăng cân

của Steven R. Gundry

Cuốn sách này khám phá mối liên hệ giữa chế độ ăn uống, sức khỏe và bệnh tật, đưa ra những hiểu biết sâu sắc và chiến lược để cải thiện sức khỏe tổng thể và sức khỏe.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng

Mã miễn dịch: Mô hình mới cho sức khỏe thực sự và chống lão hóa triệt để

bởi Joel Greene

Cuốn sách này đưa ra một quan điểm mới về sức khỏe và khả năng miễn dịch, dựa trên các nguyên tắc biểu sinh và đưa ra những hiểu biết sâu sắc cũng như chiến lược để tối ưu hóa sức khỏe và lão hóa.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng

Hướng dẫn hoàn chỉnh về nhịn ăn: Chữa lành cơ thể thông qua nhịn ăn gián đoạn, luân phiên và kéo dài

bởi Tiến sĩ Jason Fung và Jimmy Moore

Cuốn sách này khám phá khoa học và thực hành nhịn ăn, cung cấp những hiểu biết sâu sắc và chiến lược để cải thiện sức khỏe tổng thể và sức khỏe.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng