Nhiễm trùng huyết do tụ cầu vàng có tỷ lệ tử vong trong tháng 12 trong khoảng từ 20 đến 35%. Joe Techapanupreeda / Shutterstock
Làm bài kiểm tra pop y tế nhanh này: bạn muốn có điều kiện nào sau đây trong lần nằm viện tiếp theo? A. Staphylococcus aureus (tụ cầu vàng) nhiễm trùng máu; hay B. đau tim?
Tôi đoán hầu hết các độc giả phi y tế đã bỏ phiếu cho tùy chọn Staph và, nếu kinh nghiệm của tôi là bất cứ điều gì sẽ xảy ra, phần lớn độc giả y tế cũng sẽ đưa ra lựa chọn về vi khuẩn.
Sự thật đáng lo ngại là nhiễm trùng máu Staph aureus có Tỷ lệ tử vong trong tháng trong khoảng giữa 20 và 35%, so với 3-5% cho một đau tim trong bệnh viện. Mặc dầu Staph aureus kháng kháng sinh (MRSA) nhiễm trùng có tỷ lệ tử vong cao hơn một chút, thậm chí Staphs nhạy cảm với thuốc là một trong những mầm bệnh mạnh nhất.
Staph aureus sống trên da và trong mũi của chúng ta, nơi nó thường không gây hại. Nhưng nếu chúng ta được đưa vào bệnh viện và đặt ống thông tĩnh mạch qua da, Staph aureus có thể được mang trên đầu kim vào tĩnh mạch.
Thông thường hệ thống miễn dịch của chúng tôi sẽ loại bỏ bất kỳ vi khuẩn đi lạc nào, nhưng lý do đến bệnh viện ngay từ đầu có thể làm suy yếu khả năng phòng vệ của chúng tôi. Nhiễm trùng như viêm phổi, ảnh hưởng của ung thư và điều trị, bệnh tiểu đường, thuốc ức chế hệ thống miễn dịch và phẫu thuật khiến chúng ta dễ bị nhiễm trùng bệnh viện hơn.
Bệnh nhân bị bệnh nặng thường yêu cầu tiêm tĩnh mạch dài hạn thông qua ống thông tĩnh mạch trung tâm (được đưa vào tĩnh mạch lớn ở ngực, cổ hoặc háng). Những thứ này có nguy cơ nhiễm trùng cao hơn các ống nhỏ ngoại vi, thường được chèn vào tĩnh mạch của bàn tay hoặc cánh tay.
Bệnh nhân bị nhiễm trùng máu phát triển ớn lạnh, sốt, nhức đầu, đau cơ và đau lưng và có thể tiếp tục phát triển thất bại của một hoặc nhiều hệ thống cơ quan.
Các biến chứng của nhiễm trùng máu Staph aureus (trở lại bài kiểm tra của chúng tôi, bao gồm một đau tim) có thể mất vài tuần hoặc vài tháng để phát triển; vào thời điểm các bệnh nhân sống sót đã được xuất viện từ phòng chăm sóc đặc biệt, nhiễm trùng ban đầu có thể đã bị lãng quên.
Điểm chuẩn quốc gia về nhiễm trùng máu Staph aureus là hai trường hợp mỗi ngày bệnh nhân 10,000. surasaki / Shutterstock
Ngày nay, Cơ quan thực hiện y tế quốc gia công bố báo cáo về chăm sóc sức khỏe liên quan đến nhiễm trùng máu Staph aureus ở Úc trong 2013-14. Đây là năm thứ ba dữ liệu được báo cáo trên toàn quốc và tin tức này rất đáng khích lệ. Trong 2013-14, đã có nhiễm trùng máu 1,621 do Staph aureus gây ra, đó là 100 ít hơn so với 2012-13.
Gần như 90% các ca nhiễm trùng xảy ra tại các bệnh viện công lớn và lớn của Úc. Để so sánh hợp lý, các bệnh viện được nhóm theo kích thước và độ phức tạp của bệnh nhân họ điều trị. Bệnh nhân bị bỏng, ung thư, HIV và những người đã trải qua phẫu thuật được coi là dễ bị nhiễm trùng hơn.
Đối với các bệnh viện lớn của 36 ở Úc có nhiều bệnh nhân dễ bị tổn thương hơn, tỷ lệ nhiễm trùng trung bình là 1.28 trên mỗi ngày bệnh nhân 10,000, mặc dù ở một số bệnh viện này cao hơn ba lần so với các bệnh viện khác. Tại các bệnh viện lớn 40 có ít bệnh nhân dễ bị tổn thương hơn, tỷ lệ trung bình là 0.78 mỗi ngày bệnh nhân 10,000.
Điểm chuẩn quốc gia đã thống nhất thấp hơn 2.0 mỗi ngày bệnh nhân 10,000 và chỉ một số bệnh viện vượt quá tỷ lệ này.
Mặc dù những dữ liệu này cho thấy nguy cơ nhiễm Staph aureus cho một bệnh nhân là thấp, nhưng khi xem xét trên toàn bộ hệ thống y tế, nó cho thấy một vấn đề quan trọng và tốn kém.
Những số liệu này chỉ liên quan đến nhiễm trùng đã mắc phải trong môi trường chăm sóc sức khỏe. Staph aureus cũng có thể bắt nguồn từ những người trong cộng đồng không có liên hệ với hệ thống y tế và những bệnh nhiễm trùng này cũng có nguy cơ tử vong cao.
Chúng ta không thể làm gì nhiều để giảm nhiễm trùng dòng máu Staph aureus trong cộng đồng nhưng chúng ta có thể ảnh hưởng đến số ca nhiễm trùng bệnh viện - vì những dữ liệu này rất vui vẻ cho thấy. Một lý do quan trọng cho việc giảm là sự tuân thủ ngày càng tăng của nhân viên y tế với vệ sinh tay.
Tuân thủ vệ sinh tay của y tá là ở mức 85.5%. người bán hàng / Flickr
Sản phẩm dữ liệu gần đây nhất từ Vệ sinh tay Úc cho thấy mức độ tuân thủ trung bình tại các bệnh viện Úc hiện là 81.9% trên toàn Năm khoảnh khắc của người Bỉ về vệ sinh tay. Ngay cả các đồng nghiệp bác sĩ tính toán lại của tôi cũng đã gỡ bỏ trò chơi của họ - từ mức trung bình 59.6% trong 2011, giờ đây họ đã đạt được 70.2% (điều mà tôi xấu hổ khi nói, vẫn là 15.3% sau các đồng nghiệp điều dưỡng sạch hơn nhiều của chúng tôi).
Các lý do khác cho việc giảm bao gồm việc thực hiện các giao thức cho việc chèn, bảo trì và loại bỏ sớm các ống thông tĩnh mạch trung tâm và, có thể, ưu tiên tăng cho các ống thông trung tâm được đặt ngoại vi.
Staph aureus chỉ là một trong nhiều vi khuẩn có thể xâm nhập vào máu, nhưng hiện tại, nó là vi khuẩn duy nhất được theo dõi và báo cáo tập trung ở Úc. Vi khuẩn gram âm như là E. coli là những nguyên nhân ngày càng phổ biến của nhiễm trùng nghiêm trọng và kháng kháng sinh được cho là một vấn đề quan trọng hơn ở những sinh vật này. Chúng ta cần xem không gian y tế này.
Tuy nhiên, việc giảm số lượng khiêm tốn 6% khiêm tốn cho thấy rằng một thứ gì đó tầm thường như giữ cho bàn tay của bạn sạch sẽ có thể tạo ra sự khác biệt thực sự. Bệnh nhân nhập viện 100 không bị nhiễm trùng dòng máu Staph aureus năm ngoái sẽ không bao giờ biết họ may mắn như thế nào.
Giới thiệu về Tác giả
Frank Bowden, Giáo sư tại Trường Y ANU; Chuyên viên cao cấp Bệnh truyền nhiễm, Sức khỏe ACT
Bài viết này được tái bản từ Conversation theo giấy phép Creative Commons. Đọc ban đầu bài viết.
Sách liên quan:
Cơ thể ghi điểm: Bộ não và cơ thể trong quá trình chữa lành chấn thương
bởi Bessel van der Nikol
Cuốn sách này khám phá mối liên hệ giữa chấn thương với sức khỏe thể chất và tinh thần, đưa ra những hiểu biết sâu sắc và chiến lược để chữa lành và phục hồi.
Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng
Hơi thở: Khoa học mới về nghệ thuật đã mất
bởi James Nestor
Cuốn sách này khám phá khoa học và thực hành thở, cung cấp những hiểu biết sâu sắc và kỹ thuật để cải thiện sức khỏe thể chất và tinh thần.
Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng
Nghịch lý thực vật: Nguy cơ tiềm ẩn trong thực phẩm "lành mạnh" gây bệnh và tăng cân
của Steven R. Gundry
Cuốn sách này khám phá mối liên hệ giữa chế độ ăn uống, sức khỏe và bệnh tật, đưa ra những hiểu biết sâu sắc và chiến lược để cải thiện sức khỏe tổng thể và sức khỏe.
Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng
Mã miễn dịch: Mô hình mới cho sức khỏe thực sự và chống lão hóa triệt để
bởi Joel Greene
Cuốn sách này đưa ra một quan điểm mới về sức khỏe và khả năng miễn dịch, dựa trên các nguyên tắc biểu sinh và đưa ra những hiểu biết sâu sắc cũng như chiến lược để tối ưu hóa sức khỏe và lão hóa.
Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng
Hướng dẫn hoàn chỉnh về nhịn ăn: Chữa lành cơ thể thông qua nhịn ăn gián đoạn, luân phiên và kéo dài
bởi Tiến sĩ Jason Fung và Jimmy Moore
Cuốn sách này khám phá khoa học và thực hành nhịn ăn, cung cấp những hiểu biết sâu sắc và chiến lược để cải thiện sức khỏe tổng thể và sức khỏe.
