Không phải bệnh nào cũng dễ phát hiện. Yok_onepiece / Shutterstock

Có một liên tục Cuộc tranh luận sôi nổi trong số các chuyên gia chăm sóc sức khỏe về việc có hay không béo phì là một bệnh. Sự khác biệt giữa những người tranh luận rằng đó là một căn bệnh và những người tranh luận rằng đó chỉ là một yếu tố rủi ro đối với các tình trạng như bệnh tiểu đường loại 2 và bệnh tim khó có thể sớm được giải quyết. Tuy nhiên, cuộc tranh luận đặt ra những câu hỏi khác, chẳng hạn như chính xác căn bệnh là gì và ai sẽ quyết định?

A định nghĩa đơn giản Bệnh là một bệnh hay bệnh hoạn đặc trưng bởi các dấu hiệu hoặc triệu chứng cụ thể. Nhưng thật thú vị khi một số từ điển Cho rằng các bệnh được gây ra bởi vi khuẩn trên mạng hoặc nhiễm trùng, có vẻ như loại bỏ các điều kiện tâm lý và không truyền nhiễm như các bệnh, điều này thật kỳ quặc bệnh không lây nhiễm, chẳng hạn như bệnh tim mạch và ung thư, chiếm phần lớn sức khỏe trên thế giới hiện nay.

Danh mục chính thức của bệnh

Ở cấp độ toàn cầu, các bệnh được phân loại bởi các nhóm chuyên gia quốc tế của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO). Danh mục này, Phân loại bệnh quốc tế, hiện đang được sửa đổi lần thứ mười (ICD-10). Mặc dù tên của nó, phân loại không dừng lại ở các bệnh mà bao gồm các vấn đề sức khỏe liên quan, có thể liên quan đến một bệnh cụ thể, hoặc có thể là một triệu chứng như là một phần của hội chứng hoặc thậm chí là hậu quả của một thủ tục y tế. Ví dụ, ngay cả mất nước cũng xuất hiện trong ICD-10, nơi nó còn được gọi là cạn kiệt khối lượng. Vì vậy, có lẽ thậm chí không có thỏa thuận về những gì có nghĩa là bệnh. Vậy thì sao is phân loại là bệnh về cơ bản là xuống sự đồng thuận của chuyên gia.

Mặc dù WHO dường như không có định nghĩa rõ ràng về bệnh, nhưng ít nhất nó cũng có định nghĩa về sức khỏe. Nó là định nghĩa là Một trạng thái hoàn toàn khỏe mạnh về thể chất, tinh thần và xã hội và không chỉ đơn thuần là không có bệnh tật hay bệnh tật.

Định nghĩa về sức khỏe dường như rộng và bao gồm, nhưng việc xác định bệnh dường như là thử thách hơn hơn là xác định ngược lại của nó. Rất ít người không đồng ý rằng bệnh sởi là một căn bệnh. Nhưng điều gì xảy ra khi xã hội quyết định phân loại một hành vi hoặc đặc điểm nào đó của con người, mà một số nhóm tình cờ thấy đáng lo ngại, như một căn bệnh.

Tội lỗi là nguồn bệnh

Các ví dụ về phân loại đặc điểm là bệnh có thể được nhìn thấy trong suốt lịch sử loài người. Nhiều trong số này có thể được đặt nền tảng trong niềm tin và quan điểm truyền thống về sức khỏe, bệnh tật và mối liên hệ của chúng với tội lỗi.

Sự phát triển của tâm lý học như là một khoa học có khả năng khiến một số người nhận thức được tội lỗi được chuyển thành các rối loạn sức khỏe tâm thần. Có lẽ ví dụ tốt nhất về điều này là đồng tính luyến ái. Đồng tính luyến ái được Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ (APA) xếp vào loại rối loạn tâm thần. Điều này sau đó đã bị thách thức bởi một cuộc bỏ phiếu giữa các thành viên APA tại 1968, nơi phần lớn 58% đã chọn để loại bỏ nó khỏi hướng dẫn chẩn đoán. Đồng tính luyến ái đã không được loại bỏ hoàn toàn khỏi hướng dẫn chẩn đoán trong một thập kỷ nữa và hiện được coi là một đặc điểm bình thường trong sự đa dạng của bản chất con người.

Đồng tính đã từng được coi là một rối loạn nội tiết. lazyllama / Shutterstock

Tập đáng lo ngại này đặt ra câu hỏi thêm: trên cơ sở nào và lợi ích của ai được phân loại bệnh?

Trong 2013, các nhà nghiên cứu tại Đại học Bond ở Úc đã xem xét ai được phân loại bệnh. Họ phát hiện ra rằng các bệnh thông thường thường có các định nghĩa được mở rộng bởi các nhóm chuyên gia, mà không xem xét rủi ro tiềm ẩn hoặc những thách thức của việc tăng số người mắc bệnh. Họ cũng lưu ý rằng các chuyên gia mở rộng định nghĩa về bệnh thường có xung đột lợi ích dưới hình thức tài trợ từ các công ty dược phẩm.

Trên phổ

Đôi khi, các yếu tố nguy cơ của một căn bệnh - chẳng hạn như huyết áp cao - cuối cùng được xác định là một căn bệnh theo cách riêng của họ. Và một khi các yếu tố nguy cơ này được phân loại lại thành một căn bệnh, chúng mục tiêu hoặc phạm vi có xu hướng thay đổi theo thời gian, làm tăng số người mắc bệnh. Ví dụ, huyết áp cao từng là bất cứ thứ gì trên 140 / 90. Nhưng ở 2017, Mỹ thay đổi ngưỡng để 120 / 80.

Phân biệt một bệnh với một yếu tố nguy cơ là không dễ dàng, đặc biệt là khi nói đến các bệnh mãn tính, có xu hướng phổ biến từ sức khỏe đến bệnh tật. Đường huyết (đường) là một ví dụ rõ ràng khi mức độ chuyển từ khỏe mạnh qua tiền đái tháo đường sang bệnh tiểu đường loại 2. Vì vậy, việc phát hiện ra nơi sức khỏe kết thúc và bệnh tật bắt đầu là khó khăn, đến mức Liên đoàn Đái tháo đường Quốc tế và WHO cho rằng không có thứ gọi là đường huyết bình thường.

Tuy nhiên, định nghĩa về bệnh tiểu đường thai kỳ (bệnh tiểu đường trong thai kỳ) đã thay đổi trong 2014, khi ngưỡng đường huyết được hạ xuống. Sự thay đổi làm tăng tỷ lệ mắc bệnh tiểu đường thai kỳ 74% không cải thiện kết quả ngắn hạn, chẳng hạn như người mẹ cần sinh mổ, theo một nghiên cứu của Úc.

nhiều bác sĩ lâm sàng đang chỉ trích xu hướng này, gọi nó là y tế quá mức.

Lão hóa bình thường hay bệnh?

Đôi khi, các điều kiện trước đây được coi là một phần tự nhiên của việc già đi đã trở thành bệnh. Ví dụ, loãng xương được coi là một phần bình thường của lão hóa cho đến 1994 khi WHO chính thức công nhận nó là một căn bệnh. Do liên kết loãng xương với tăng nguy cơ gãy xương và tác động tàn phá xương gãy có thể có đối với người cao tuổi, điều này có vẻ như là một sự thay đổi trong định nghĩa là hợp lý.

Những thay đổi sinh lý khác xảy ra ở tuổi già, chẳng hạn như giảm nồng độ testosterone ở nam giới, có thể không được hưởng lợi từ tình trạng bệnh. Nhưng điều đó đã không ngăn được một số chuyên gia chăm sóc sức khỏe cố gắng tạo ra một điều kiện mới có tên làandropologicalMùi. Tuy nhiên, cho đến nay, khả năng chống lại việc nhận ra sự thay đổi này là một căn bệnh đã mạnh mẽ.

Tất cả những điều trên cho thấy rằng việc quyết định bệnh hay không là điều không dễ dàng, nhưng hy vọng bạn sẽ được trang bị tốt hơn để hỏi một số câu hỏi quan trọng như, ai được lợi từ định nghĩa mới này? Và họ có lợi ích tốt nhất của tôi trong tim? Câu trả lời cho câu hỏi sau thường là có - nhưng không phải lúc nào cũng vậy.

Giới thiệu về tác giả

Duane Mellor, Nghiên cứu sinh cao cấp, Trường Y khoa Aston, Aston University và Shahid Merali, Giảng viên cao cấp lâm sàng: Trưởng nhóm Giáo dục Chăm sóc sức khỏe ban đầu, Aston University

Bài viết này được tái bản từ Conversation theo giấy phép Creative Commons. Đọc ban đầu bài viết.

Sách liên quan:

Cơ thể ghi điểm: Bộ não và cơ thể trong quá trình chữa lành chấn thương

bởi Bessel van der Nikol

Cuốn sách này khám phá mối liên hệ giữa chấn thương với sức khỏe thể chất và tinh thần, đưa ra những hiểu biết sâu sắc và chiến lược để chữa lành và phục hồi.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng

Hơi thở: Khoa học mới về nghệ thuật đã mất

bởi James Nestor

Cuốn sách này khám phá khoa học và thực hành thở, cung cấp những hiểu biết sâu sắc và kỹ thuật để cải thiện sức khỏe thể chất và tinh thần.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng

Nghịch lý thực vật: Nguy cơ tiềm ẩn trong thực phẩm "lành mạnh" gây bệnh và tăng cân

của Steven R. Gundry

Cuốn sách này khám phá mối liên hệ giữa chế độ ăn uống, sức khỏe và bệnh tật, đưa ra những hiểu biết sâu sắc và chiến lược để cải thiện sức khỏe tổng thể và sức khỏe.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng

Mã miễn dịch: Mô hình mới cho sức khỏe thực sự và chống lão hóa triệt để

bởi Joel Greene

Cuốn sách này đưa ra một quan điểm mới về sức khỏe và khả năng miễn dịch, dựa trên các nguyên tắc biểu sinh và đưa ra những hiểu biết sâu sắc cũng như chiến lược để tối ưu hóa sức khỏe và lão hóa.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng

Hướng dẫn hoàn chỉnh về nhịn ăn: Chữa lành cơ thể thông qua nhịn ăn gián đoạn, luân phiên và kéo dài

bởi Tiến sĩ Jason Fung và Jimmy Moore

Cuốn sách này khám phá khoa học và thực hành nhịn ăn, cung cấp những hiểu biết sâu sắc và chiến lược để cải thiện sức khỏe tổng thể và sức khỏe.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng