Kem giảm đau có tác dụng tốt như placebos không?

Kem giảm đau có tác dụng tốt như placebos không?

Một nghiên cứu cho thấy không có bằng chứng có ý nghĩa về mặt khoa học nào cho thấy các loại kem và gel giảm đau đắt tiền làm giảm đau nhức tốt hơn so với giả dược.

Nhiều nhà khoa học bị đau mãn tính phải trả bất cứ nơi nào từ $ 20 đến hàng ngàn đô la cho một tuýp kem hoặc thuốc giảm đau theo toa, theo các nhà khoa học đã thực hiện một nghiên cứu nghiêm ngặt mà Quốc hội bắt buộc.

Nghiên cứu của chúng tôi về các bệnh nhân đau gần 400 cho thấy rằng những người sử dụng các loại kem và gel hỗn hợp này đang bị lợi dụng, bởi vì bằng chứng khoa học để hỗ trợ một lợi ích là không có, ông Steven P. Cohen, lãnh đạo một nhóm các nhà nghiên cứu từ Đại học Johns Hopkins và Trung tâm y tế quân sự quốc gia Walter Reed.

Nghiên cứu đủ lớn, Cohen nói, các nhà nghiên cứu nên có thể thấy sự khác biệt có ý nghĩa thống kê trong việc giảm đau nếu những loại kem này thực sự hoạt động.

Conh Nhưng chúng tôi đã không nhìn thấy điều này trong dữ liệu của chúng tôi, ông nói Cohen, giáo sư tại Trường Y khoa Johns Hopkins và giám đốc nghiên cứu về cơn đau tại Walter Reed. Giảm đau mà chúng tôi thấy ở những bệnh nhân đang điều trị bằng kem giảm đau gần giống như giảm đau chúng tôi thấy ở giả dược; không có sự khác biệt đủ lớn để việc giảm có ý nghĩa khoa học.

Chi phí của nỗi đau

Ước tính một phần ba dân số Hoa Kỳ trưởng thành bị đau mãn tính, dẫn đến chi phí chăm sóc sức khỏe trực tiếp và gián tiếp hàng năm khoảng $ 600 tỷ, Cohen nói.

Tricare, một chương trình bảo hiểm y tế do chính phủ quản lý bao gồm một số nhân viên quân sự đang hoạt động và đã nghỉ hưu và gia đình của họ, đã báo cáo rằng họ đã chi $ 746 triệu cho các loại kem giảm đau tổng hợp trong 2014, tăng từ $ 259 triệu năm trước. Trong tháng đầu tiên của 2015, Bộ Quốc phòng đã chi khoảng $ 6 triệu mỗi ngày cho các loại thuốc.

Tương tự, chương trình thuốc theo toa của Medicare đã chi hơn nửa tỷ đô la cho các loại kem trong 2015. Các chi tiêu lớn và dữ liệu hiệu quả hạn chế đã kích hoạt các báo cáo tin tức và yêu cầu điều tra, các nhà nghiên cứu nói. Cuối cùng, Quốc hội yêu cầu bằng chứng về hiệu quả của các loại kem.

Cohen nói rằng sự hấp dẫn của các loại kem bôi da đang giảm đau mà không có nguy cơ gây nghiện hoặc các loại thuốc nguy hiểm có thể dùng bằng đường uống hoặc tiêm.

Các loại kem và gel hỗn hợp thường chứa một hoặc nhiều loại thuốc theo toa hoặc thuốc gây tê, thuốc giảm đau, thuốc an thần, thuốc chống trầm cảm, thuốc chống động kinh hoặc thuốc giãn cơ.

Cứu trợ thực sự?

Các nhà nghiên cứu đã thực hiện một nghiên cứu kiểm soát giả dược, mù đôi, ngẫu nhiên tại Walter Reed từ tháng 8 2015 đến tháng 2 2018. Nghiên cứu có sự tham gia của những người tham gia 399 ở độ tuổi 18-90. Gần như 43 phần trăm là nhân viên quân sự tại ngũ; những người tham gia còn lại đã nghỉ hưu hoặc người phụ thuộc, chẳng hạn như vợ / chồng.

Những người tham gia được chia thành ba nhóm: bệnh nhân bị đau thần kinh do bệnh hoặc tổn thương dây thần kinh, chẳng hạn như bệnh zona hoặc tiểu đường; những người bị đau do đau do tổn thương mô, chẳng hạn như bỏng hoặc bong gân; và cái gọi là đau hỗn hợp gây ra bởi tổn thương các dây thần kinh và mô, chẳng hạn như một số loại đau lưng.

Trước khi nghiên cứu, điểm đau trung bình của người tham gia là 4 hoặc cao hơn trên thang điểm đau 0-10. Thời gian trung bình của các triệu chứng là 6.7 năm.

Những người tham gia bôi kem ba lần một ngày, không biết họ đang sử dụng thuốc hay giả dược. Họ đã thực hiện các mục hai lần một ngày trong nhật ký đau sau đó được sử dụng để xác định kết quả.

Các nhà điều tra không tìm thấy sự khác biệt có ý nghĩa thống kê trong việc giảm điểm đau tự báo cáo trung bình cho bệnh nhân trong các nhóm điều trị và giả dược cho bất kỳ ba loại đau nào.

Những người tham gia trong tất cả các nhóm đã cải thiện đôi chút trong suốt nghiên cứu, khẳng định hiệu quả giả dược được công nhận từ lâu, thường mạnh hơn trong điều trị đau so với các liệu pháp điều trị rối loạn y tế khác.

Nhóm nghiên cứu dược phẩm Walter Reed đã chuẩn bị các loại kem giảm đau cho nghiên cứu, sử dụng kết hợp nhiều loại thuốc tương tự được sử dụng trong các loại kem bôi ngoài da có bán sẵn.

Cohen cảnh báo rằng nghiên cứu này có phần hạn chế về khả năng áp dụng cho các điều kiện cụ thể, một phần là do sự đa dạng của các điều kiện y tế và rối loạn đau giữa những người tham gia.

làm kem giảm đau làm việc 2 7

Ngoài ra, capsaicin, một dẫn xuất của hạt tiêu thường được sử dụng trong các loại kem và kem trị đau cơ, không thể được sử dụng trong các hợp chất nghiên cứu vì mùi dễ nhận biết và các yêu cầu ứng dụng sẽ làm suy yếu khả năng gây mù đôi khiến cả người chăm sóc và đối tượng không biết nếu chúng là nhận được kem hoạt động hoặc giả dược.

Về các tác giả

Công việc xuất hiện trong Annals of Internal Medicine. Các nhà nghiên cứu tham gia nghiên cứu là từ Quân đội và Hải quân Hoa Kỳ và từ Johns Hopkins. Tài trợ chính đến từ Bộ Quốc phòng.

Nguồn: Raigan Wheeler qua Đại học Johns Hopkins

Sách liên quan

{amazonWS: searchindex = Books; Keywords = đối phó với nỗi đau; maxresults = 3}

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

theo dõi Nội bộ trên

facebook-iconbiểu tượng twitterbiểu tượng rss

Nhận tin mới nhất qua email

{Emailcloak = off}