Liệu nắn xương có hoạt động không?

Liệu nắn xương có hoạt động không?Loãng xương sử dụng nhiều kỹ thuật khác nhau khiến bạn khó đánh giá hiệu quả. từ www.shutterstock.com

Hàng năm, người loãng xương Úc cung cấp xung quanh 3.9 triệu tư vấn lâm sàng.

Loãng xương là một liệu pháp thủ công được phát triển bởi bác sĩ Hoa Kỳ Andrew Still ở giữa 1800 và được Tổ chức Y tế Thế giới công nhận là một hệ thống y học cổ truyền.

Loãng xương dựa vào tiếp xúc thủ công với bệnh nhân để chẩn đoán và điều trị và sử dụng nhiều kỹ thuật điều trị bằng tay trong thực hành lâm sàng. Một số kỹ thuật này có thể trùng lặp với các kỹ thuật được sử dụng bởi bác sĩ nắn khớp xương (chẳng hạn như thao tác cột sống) hoặc vật lý trị liệu (như kéo dài). Nhưng như một thực hành nắn xương được coi là khác biệt với các ngành nghề chăm sóc sức khỏe khác.

Các túi nghiên cứu kiểm tra chăm sóc loãng xương đã được tiến hành trong những năm 20 vừa qua, nhưng vẫn còn nhiều câu hỏi hơn câu trả lời về sự an toàn và hiệu quả của nó.

Bằng chứng hiện tại là gì?

Gần đây tôi đã dẫn một nghiên cứu về chăm sóc kiểm tra nghiên cứu hiện có được cung cấp bởi một bệnh loãng xương so với các lựa chọn điều trị khác. Các nghiên cứu đề xuất lợi ích khác nhau cho những người được điều trị loãng xương, tùy thuộc vào tình trạng được kiểm tra.

Việc đầu tiên nghiên cứu so sánh hiệu quả của loãng xương đối với đau thắt lưng với phương pháp y tế thường xuyên đối với đau lưng. Đối với nghiên cứu này, phương pháp y tế thường xuyên bao gồm thuốc giảm đau hoặc thuốc chống viêm, vật lý trị liệu tích cực, túi chườm nóng hoặc lạnh và hỗ trợ cấu trúc. Mặc dù bệnh loãng xương không liên quan đến bất kỳ sự khác biệt nào về mức độ đau của người tham gia, các nhà nghiên cứu nhận thấy nhóm được điều trị loãng xương sử dụng ít thuốc hơn và cần ít vật lý trị liệu hơn.

In một nghiên cứu khác Một vài năm sau đó, những người bị đau lưng đã báo cáo sự cải thiện các triệu chứng của họ khi so sánh với những người không được điều trị, nhưng thực sự không có bất kỳ lợi ích nào so với những người bị bệnh loãng xương.

A nghiên cứu thứ ba về đau lưng so sánh nắn xương với vật lý trị liệu (như tập thể dục theo nhóm vật lý trị liệu hoặc vật lý trị liệu một-một) và tìm thấy kết quả tương tự ở cả ba nhóm.

Tổng số các nghiên cứu này cho thấy bệnh loãng xương cũng hiệu quả (hoặc không hiệu quả) như chăm sóc y tế hoặc vật lý trị liệu tiêu chuẩn trong điều trị đau lưng mãn tính, nhưng có thể giảm sử dụng thuốc giảm đau.

Đánh giá của chúng tôi cũng tìm thấy một số nghiên cứu kiểm tra chi phí chăm sóc loãng xương so với các lựa chọn điều trị khác. Thú vị nhất trong số này là một nghiên cứu của Ý trong đó phát hiện điều trị loãng xương cho trẻ sinh non ở các đơn vị chăm sóc đặc biệt dành cho trẻ sơ sinh (NICU) có thể tăng cân nhanh hơn và được xuất viện trung bình sớm hơn sáu ngày so với trẻ trong nhóm đối chứng.

Đây là một phát hiện rất quan trọng không chỉ đối với trẻ sinh non và gia đình của chúng, mà còn đối với ngân sách y tế. Điều trị chi phí thấp này (€ 20, hoặc A $ 32, mỗi phiên) đã giúp giảm gần € 3,000 (A $ 4,740) chi phí bệnh viện cho mỗi người tham gia.

Nghiên cứu ban đầu này đã được lặp đi lặp lại trong một thử nghiệm lâm sàng lớn hơnvà trong khi kích thước hiệu quả nhỏ hơn, nó vẫn cho thấy kết quả khả quan đối với điều trị loãng xương (thời gian lưu trú ngắn hơn bốn ngày).

Các nghiên cứu khác mà chúng tôi tìm thấy đã xem xét một loạt các tình trạng bao gồm viêm tụy, đau cổ, đau lưng và đau nửa đầu, nhưng các thiết kế nghiên cứu không đủ mạnh để đưa ra bất kỳ câu trả lời có ý nghĩa nào.

Tất nhiên, bằng chứng mới về bệnh loãng xương đang được công bố mọi lúc, với các nghiên cứu gần đây cho thấy nó có thể có lợi cho những người bị chứng đau nửa đầuhội chứng ruột kích thích, nhung la không có khả năng giúp đỡ đau cơ xơ.

Thật không may, đối với hầu hết các điều kiện sức khỏe, chúng tôi chỉ có một hoặc hai nghiên cứu xem xét bệnh loãng xương. Vì vậy, chúng tôi có rất ít thông tin kết luận để giúp chúng tôi hiểu giá trị thực của nó trong hệ thống chăm sóc sức khỏe rộng lớn hơn của Úc.

Tại sao có nhiều khoảng trống?

Loãng xương là một hệ thống y học, không chỉ là một điều trị. Một loãng xương có thể sử dụng kỹ thuật và phương pháp điều trị khác nhau để hỗ trợ bệnh nhân của họ - nhiều trong số đó được sử dụng bởi các chuyên gia y tế khác như vật lý trị liệu.

Ngay cả các kỹ thuật thủ công dành riêng cho người bệnh xương khớp, có thể được sử dụng sẽ khác nhau tùy thuộc vào nhu cầu và sở thích của từng người. Điều này đặt ra nhiều thách thức cho các nhà nghiên cứu cố gắng nghiên cứu tính hiệu quả của nó.

Chúng ta cũng biết rất ít về cách thức hoạt động của bệnh loãng xương vì cụm bệnh phổ biến nhất được điều trị bởi bệnh loãng xương liên quan đến nỗi đau và là một cộng đồng khoa học chúng tôi vẫn chưa quyết định về quá trình đau trong cơ thể.

Vì vậy, không giống như một nghiên cứu về thuốc, trong đó sự thay đổi dự kiến ​​đối với sinh lý của cơ thể có thể được theo dõi thông qua thay đổi trong máu hoặc các dấu hiệu sinh học khác, hầu hết các nghiên cứu trong đó đau cơ xương khớp được điều trị dựa trên kinh nghiệm của bệnh nhân về đau hoặc nhu cầu sử dụng thuốc giảm đau của họ, là biện pháp chính cho việc điều trị có ảnh hưởng hay không.

Nghiên cứu cũng đòi hỏi tài trợ và sự quan tâm từ các nhà nghiên cứu, và bệnh loãng xương ở Úc có rất ít. Trong khi có những phát triển gần đây có thể làm tăng số lượng nghiên cứu về loãng xương của Úc, chúng ta cần nỗ lực phối hợp từ các nhà nghiên cứu, nhà tài trợ và cộng đồng nắn xương để giải quyết các lỗ hổng kiến ​​thức.

Giới thiệu về Tác giả

Amie Steel, Nghiên cứu sinh sau tiến sĩ, Đại học Công nghệ Sydney

Bài viết này ban đầu được xuất bản vào Conversation. Đọc ban đầu bài viết.

Sách liên quan:

{amazonWS: searchindex = Books; Keywords = Osteopathy; maxresults = 3}

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

theo dõi Nội bộ trên

facebook-iconbiểu tượng twitterbiểu tượng rss

Nhận tin mới nhất qua email

{Emailcloak = off}