Điều trị thiếu vitamin D để ngăn chặn sự tấn công của COPD

Điều trị thiếu vitamin D để ngăn chặn sự tấn công của COPDR_Szatkowski / Shutterstock

Sửa chữa thiếu vitamin D gần như giảm một nửa nguy cơ tấn công phổi có thể gây tử vong ở bệnh nhân mắc bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD), chúng tôi nghiên cứu mới nhất đã tìm thấy.

COPD mô tả một số tình trạng phổi, bao gồm khí phế thũng và viêm phế quản mãn tính, nơi đường thở của một người bị viêm, khiến bạn khó thở hơn. Hầu như tất cả các trường hợp tử vong do COPD là do các cuộc tấn công phổi (được gọi là các đợt cấp tính nghiêm trọng), trong đó các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn. Chúng thường được kích hoạt bởi nhiễm trùng đường hô hấp trên do virus - loại gây cảm lạnh thông thường.

Vitamin D - Kim loại ánh nắng mặt trời vitamin - được biết đến với tác dụng của nó đối với xương, nhưng nó cũng giúp tăng khả năng miễn dịch đối với các bệnh nhiễm trùng do virus. Nghiên cứu trước đây của chúng tôi tại Queen Mary, Đại học London, đã chỉ ra rằng bổ sung vitamin D bảo vệ chống lại cơn hen suyễnnhiễm trùng đường hô hấp cấp tính, chẳng hạn như cảm lạnh và cúm, ở những người có mức vitamin D thấp để bắt đầu.

Một số thử nghiệm lâm sàng đã kiểm tra xem việc bổ sung vitamin D có thể có vai trò trong việc giảm nguy cơ tấn công COPD hay không, nhưng chúng đã mang lại kết quả mâu thuẫn. Một số cho thấy một lợi ích, những người khác thì không.

Một cách để giải quyết lý do cho những phát hiện khác nhau của họ là gộp dữ liệu từ các nghiên cứu khác nhau vào một cơ sở dữ liệu và sau đó chạy các phân tích để xác định xem vitamin D có thể có tác dụng bảo vệ mạnh hơn chống lại các cuộc tấn công phổi ở một số nhóm bệnh nhân COPD được so sánh với những người khác. Cách tiếp cận này được gọi là phân tích tổng hợp dữ liệu cá nhân người tham gia của Cameron.

Nghiên cứu mới nhất của chúng tôi, được công bố trên tạp chí Thorax, báo cáo những phát hiện của một phân tích như vậy. Chúng tôi đã tổng hợp dữ liệu từ các bệnh nhân 469 tham gia vào một trong ba thử nghiệm lâm sàng về vitamin D được thực hiện ở Anh, Bỉ và Hà Lan.

Giải pháp rẻ, an toàn.

Chúng tôi thấy rằng việc bổ sung vitamin D đã giúp giảm tỷ lệ tấn công phổi ở bệnh nhân COPD với mức vitamin D thấp (ít hơn so với nanomole 45 trên một lít máu hoặc nanogram 25 trên mililít máu, là mức cắt chuẩn được Bộ Y tế Vương quốc Anh sử dụng để xác định thiếu vitamin D). Chúng tôi đã không quan sát thấy bất kỳ lợi ích ở những bệnh nhân có mức vitamin D cao hơn.

Liều vitamin D được nghiên cứu trong các thử nghiệm ban đầu dao động từ microgam 30 hàng ngày đến microgam 2,500, hàng tháng. Để so sánh, Bộ Y tế Công cộng Anh và Ủy ban Tư vấn Khoa học về Dinh dưỡng khuyên bạn nên bổ sung microgam vitamin D hàng ngày. Bổ sung với liều cao hơn trong các thử nghiệm lâm sàng không ảnh hưởng đến tỷ lệ người tham gia gặp phải tác dụng phụ nghiêm trọng, cho thấy rằng họ đã bị an toàn

Với hồ sơ an toàn tuyệt vời này, và thực tế là các chất bổ sung vitamin D chỉ tốn một vài xu mỗi năm, cung cấp chúng cho bệnh nhân mắc COPD là một phương pháp điều trị có hiệu quả cao về chi phí có thể nhắm vào những người có mức vitamin D thấp sau xét nghiệm thông thường .

Khoảng một phần năm bệnh nhân COPD ở Anh - về người 240,000 - có hàm lượng vitamin D. Giảm nguy cơ bị tấn công trong một nhóm lớn như vậy sẽ có lợi ích lớn cho bệnh nhân và cho các dịch vụ y tế, vì nhiều cuộc tấn công đòi hỏi phải nhập viện tốn kém. (COPD chi phí NHS £ 800m mỗi năm.)

Điều trị thiếu vitamin D để ngăn chặn sự tấn công của COPDCOPD là một tình trạng phổ biến bao gồm khí phế thũng và viêm phế quản mãn tính. pathdoc / Shutterstock

Nghiên cứu của chúng tôi cung cấp bằng chứng mạnh mẽ nhất về lợi ích của việc bổ sung vitamin D cho bệnh nhân COPD có mức vitamin D thấp. Nhưng điều quan trọng là phải nhận ra rằng dữ liệu đóng góp cho phân tích này đến từ một số lượng thử nghiệm tương đối nhỏ, vì vậy những phát hiện của chúng tôi nên được giải thích một cách thận trọng.

Một thử nghiệm lâm sàng khác về vitamin D, chỉ tập trung vào bệnh nhân COPD có mức vitamin D cơ bản thấp, đang được tiến hành ở Hà Lan. Kết quả được mong đợi trong 2020.Conversation

Adrian Martineau, Giáo sư về Nhiễm trùng và Miễn dịch Hô hấp, Đại học Queen Mary ở Luân Đôn

Bài viết này được tái bản từ Conversation theo giấy phép Creative Commons. Đọc ban đầu bài viết.

Sách liên quan

{amazonWS: searchindex = Books; Keywords = Treatment COPD; maxresults = 3}

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

theo dõi Nội bộ trên

facebook-iconbiểu tượng twitterbiểu tượng rss

Nhận tin mới nhất qua email

{Emailcloak = off}