Làm thế nào "Một sức khỏe" giữ cho con người tiến lên một bước trước các vi khuẩn

Làm thế nào "Một sức khỏe" giữ cho con người tiến lên một bước trước các vi khuẩnParamedics chôn cất một người đàn ông đã chết vì virus Nipah ở Kozhikode, miền nam Ấn Độ, vào tháng 5 2018. Không có vắc-xin cho vi-rút, có thể gây sốt dữ dội, co giật và nôn mửa, và giết chết tới 75 phần trăm của những người bị nhiễm bệnh. (Ảnh AP / K.Shijith)

Đối với một hành tinh khỏe mạnh, sức khỏe của tất cả các sinh vật sống đều quan trọng như nhau. Một sức khỏe là một khái niệm khá mới, ưu tiên một cách tiếp cận liên ngành trong khoa học - để bảo vệ sức khỏe của động vật, con người và môi trường. Đó là một cách tiếp cận có thể được mở rộng cho bất kỳ vấn đề.

Nền tảng lịch sử của một sức khỏe có thể bắt nguồn từ thuật ngữ Một loại thuốc, được đặt ra bởi nhà dịch tễ học thú y Calvin Schwabe và sau này Nguyên tắc 12 Manhattan, được xuất bản bởi Hiệp hội bảo tồn động vật hoang dã trong 2004. Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh Hoa Kỳ (CDC) có một trang web liệt kê một số dự án One Health và một số tổ chức khác hiện đang hoạt động theo các nguyên tắc tương tự - chẳng hạn như Một ủy ban y tế, Một sáng kiến ​​về sức khỏeNền tảng một sức khỏe.

Cách tiếp cận này rất quan trọng vì 75 phần trăm các bệnh truyền nhiễm mới nổi ở người có nguồn gốc động vật. Khi dân số của chúng ta mở rộng, nạn phá rừng và biến đổi khí hậu sẽ làm tăng tiềm năng chuyển vi sinh vật từ động vật hoang dã sang người và ngược lại.

Trong bài viết này, chúng tôi đã sử dụng hai ví dụ để giải thích các nguyên tắc của One Health. Chúng tôi nhấn mạnh cách họ cho phép chúng tôi giải quyết các vấn đề mới nổi đòi hỏi các giải pháp tại giao diện môi trường-động vật-con người.

Xác định một loại virus chết người mới

Nền tảng Viêm não virut 1999 Nipah ổ dịch ở Malaysia là một ví dụ kinh điển về một căn bệnh có ảnh hưởng lớn với sự trợ giúp của các nguyên tắc Một Sức khỏe.

Virus Nipah bị nhiễm nhiều hơn Người 265 và giết chết 40 phần trăm của họ. Virus này cũng gây bệnh đáng kể ở lợn ở Malaysia, dẫn đến loại bỏ đàn lợn trong nước.

Khi dịch bệnh được báo cáo lần đầu tiên, chính phủ Malaysia đã nhanh chóng phản ứng tiêm phòng vắc-xin viêm não Nhật Bản (JEV). Vì JEV là loài đặc hữu ở khu vực đó, nên đây có vẻ là một quyết định hợp lý.

Làm thế nào "Một sức khỏe" giữ cho con người tiến lên một bước trước các vi khuẩnCông nhân trang trại lợn đá lợn sống vào một ngôi mộ lớn ở Sungai Nipah, Malaysia, 1999. (Ảnh AP / Andy Wong)

Tuy nhiên, nó đã sớm trở nên rõ ràng rằng sự bùng phát không phải do JEV gây ra. Phải mất một số lượng lớn nỗ lực và hợp tác quốc tế để tập hợp một nhóm các bác sĩ thú y, bác sĩ lâm sàng, nhà dịch tễ học, nhà khoa học môi trường, nhà nhân chủng học và chuyên gia động vật hoang dã để giải quyết ổ dịch này.

Để ngăn chặn sự lây lan, nhóm này phải xác định một tác nhân truyền nhiễm mới (virus Nipah), xác định vật chủ chứa tiềm năng (dơi) và sau đó sửa đổi môi trường tự nhiên (tập quán canh tác) bằng cách tách cây ăn quả và trang trại lợn.

Sau đó, Malaysia phát triển chính sách để giảm thiểu tiếp xúc giữa động vật hoang dã (dơi) và động vật nuôi (lợn). Cách tiếp cận này làm giảm khả năng truyền virus Nipah từ động vật hoang dã sang động vật và người khác.

Mặc dù thuật ngữ One Health chưa được đặt ra nhưng các chuyên gia này đã sử dụng các nguyên tắc tương tự - để thành lập các nhóm liên ngành để ngăn chặn một bệnh truyền nhiễm tại giao diện môi trường-động vật.

Xử lý kháng kháng sinh

Vấn đề ngày càng tăng của kháng kháng sinh (AMR) được biết đến nhiều nhất. Khi vi khuẩn xung quanh chúng ta trở nên kháng với toàn bộ kháng sinh, chúng ta đang phải vật lộn để khám phá ra các loại thuốc thay thế mới hơn. Vấn đề của AMR là nhiều mặt. Nó liên quan đến một mạng lưới phức tạp giữa con người, động vật và môi trường.

Là con người, chúng ta cần điều chỉnh việc sử dụng kháng sinh. Quản lý kháng sinh là rất quan trọng để ngăn chặn việc sử dụng các loại thuốc này và thường không cần thiết. Sự gia tăng của AMR đang gia tăng gánh nặng cho cơ sở hạ tầng y tế công cộng của chúng tôi trên toàn cầu.

Để hạn chế vấn đề này, cần có sự tham gia của nhiều cơ quan chính phủ, phi lợi nhuận, các tổ chức nghiên cứu và quan trọng hơn là sự cống hiến và quyết tâm của công chúng.

Ở một số nước, kháng sinh là có sẵn miễn phí mà không cần toa. Làm thế nào để chúng ta thay đổi thực hành này? Chính phủ đóng vai trò gì trong việc đưa ra các chính sách hạn chế phân phối thuốc kháng sinh không kê đơn? Có phải các công ty dược phẩm lớn đang vận động chính phủ và cung cấp cho các bác sĩ và dược sĩ những ưu đãi để bán nhiều thuốc kháng sinh hơn?

Làm thế nào "Một sức khỏe" giữ cho con người tiến lên một bước trước các vi khuẩnThuốc kháng sinh thường được sử dụng để vỗ béo các động vật cung cấp thịt gà, gà tây, thịt bò và thịt lợn chúng ta ăn hàng ngày. Ở đây, gà tây được nuôi mà không sử dụng kháng sinh được nhìn thấy tại trang trại của David Martin, ở Lebanon, Pa. (Ảnh AP / Matt Rourke)

Ở một số vùng trên hành tinh, kháng sinh là được sử dụng trong động vật nông nghiệp như gia súc để tăng trưởng. Những kháng sinh có thể nhập chuỗi thức ăn của chúng tôi thông qua sữa và sữa khác và sản phẩm động vật hoặc làm phát sinh vi khuẩn kháng thuốc.

In Canada, có những chính sách ngăn cản một nông dân vắt sữa bò trong khi nó đang dùng thuốc kháng sinh. Tuy nhiên, các chính sách như vậy được nới lỏng hoặc thậm chí vắng mặt ở một số quốc gia. Làm thế nào để chúng ta điều chỉnh việc tuân thủ các chính sách này? Tại sao nông dân không nên vắt sữa bò đang được điều trị bằng kháng sinh?

Đây là những câu hỏi phức tạp. Trong một số tình huống, sữa được sản xuất từ ​​gia súc cho phép nông dân đặt thức ăn lên bàn cho gia đình. Cần phải có một nguyên tắc bồi thường, thay vì phạt, để tuân thủ nhiều hơn từ cộng đồng nông nghiệp. Nhưng một lần nữa, nơi nào một chính phủ trong tình trạng thiếu tài nguyên tìm thấy tiền để bồi thường?

Do đó, kháng kháng sinh không chỉ là vấn đề sinh học, mà thực sự là một vấn đề sức khỏe thực sự, sẽ đòi hỏi một nỗ lực nhóm rất lớn ở cấp độ toàn cầu.

Tạo ra cách tiếp cận toàn diện

One Health không chỉ phụ thuộc vào việc tạo ra một loại vắc-xin hoặc một liệu pháp để giải quyết các mầm bệnh mới, thường rất khó khăn và tốn thời gian. Thay vào đó, nó sắp xếp các chuyên ngành khác nhau để phát triển các cách tiếp cận toàn diện và hiệu quả để hạn chế việc truyền bệnh.

Nỗ lực này bao gồm thay đổi tập quán nông nghiệp, tập quán truyền thống và niềm tin mê tín - tất cả đều đi kèm với rất nhiều thách thức.

One Health đang cho phép các nhà khoa học y tế, bác sĩ, bác sĩ thú y, nhà khoa học xã hội, nhà kinh tế và quan trọng hơn là cộng đồng địa phương, kết nối và liên lạc để giải quyết các vấn đề mới nổi của ngày mai.Conversation

Giới thiệu về tác giả

Arinjay Banerjee, Nghiên cứu sinh sau tiến sĩ, Đại học McMaster; Karen Mossman, Giáo sư Bệnh học và Y học Phân tử và Phó Chủ tịch, Nghiên cứu, Đại học McMastervà Kaushal Baid, nghiên cứu sinh tiến sĩ khoa học sinh hóa và y sinh, Đại học McMaster

Bài viết này được tái bản từ Conversation theo giấy phép Creative Commons. Đọc ban đầu bài viết.

Sách liên quan

{amazonWS: searchindex = Books; Keywords = one Health; maxresults = 3}

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

theo dõi Nội bộ trên

facebook-iconbiểu tượng twitterbiểu tượng rss

Nhận tin mới nhất qua email

{Emailcloak = off}