Những gì chúng ta biết và nghi ngờ gây ra tâm thần phân liệt?

Những gì chúng ta biết và nghi ngờ gây ra tâm thần phân liệt?
Nguyên nhân của tâm thần phân liệt phần lớn chưa được biết. Nicola Fioravanti / Bapt

Tâm thần phân liệt là một trong những thế giới mười nguyên nhân hàng đầu của khuyết tật. Nó phát triển giữa các thời đại của 16 và 30 và thường tồn tại suốt đời. Nó ảnh hưởng giữa Người Úc 100,000 và 200,000.

Các triệu chứng bao gồm ảo tưởng và ảo giác (triệu chứng loạn thần tâm thần), biểu hiện cảm xúc giảm sút, nghèo nói và thiếu hành động có mục đích (được gọi là triệu chứng âm tính), và lời nói không mạch lạc và hành vi vô tổ chức (triệu chứng vô tổ chức). Một chẩn đoán tâm thần phân liệt đòi hỏi ít nhất hai triệu chứng, bao gồm một rối loạn tâm thần hoặc vô tổ chức, phải có mặt ít nhất sáu tháng. Những điều này phải dẫn đến rối loạn chức năng xã hội hoặc nghề nghiệp đáng kể.

Đó là suy nghĩ sự gián đoạn trong phát triển não bộ đầu đời có thể là nguyên nhân của sự tâm thần phân liệt trong những năm sau đó. Trong khi nguyên nhân của những gián đoạn này không chính xác rõ ràng, nghiên cứu chỉ ra một số lý do có thể.

Gen

Hàng trăm gen đã được liên kết với tâm thần phân liệt, nhưng dường như không tuân theo các kiểu di truyền điển hình qua các thế hệ, trong đó các rối loạn có thể được dự đoán với sự tự tin. Giống như bệnh tiểu đường và bệnh tim mạch vành, tâm thần phân liệt có thể được dự đoán chỉ từ lịch sử gia đình. Điều này là do không có một gen, hoặc bộ gen, chắc chắn đã được xác định là gây ra rối loạn.

Các nghiên cứu gia đình cung cấp bằng chứng mạnh mẽ về sự đóng góp di truyền. Ví dụ, trên toàn dân, một rủi ro của người phát triển tâm thần phân liệt là 1%. Nếu một trong những cha mẹ của họ bị rối loạn, nguy cơ sẽ tăng lên đến 15%.

Các nghiên cứu sinh đôi đã tìm thấy sự gia tăng 50% về nguy cơ mắc bệnh tâm thần phân liệt ở người sinh đôi giống hệt người bị tâm thần phân liệt. Bởi vì cặp song sinh giống hệt nhau chia sẻ 100% DNA của họ, điều này có nghĩa là các yếu tố rủi ro môi trường cũng phải được tham gia. Hiện tại chúng tôi không biết chính xác gen nào tương tác với yếu tố môi trường nào, cũng như mức độ của các tương tác này.

Những gì chúng ta biết và nghi ngờ gây ra tâm thần phân liệt?Hàng trăm gen đã được liên quan đến tâm thần phân liệt. từ shutstock.com


Nhận thông tin mới nhất từ ​​Nội tâm


cũng một có sự liên kết giữa tuổi của người cha tại thời điểm đứa trẻ được sinh ra và tăng nguy cơ mắc bệnh tâm thần phân liệt ở trẻ. Nếu người cha quá tuổi 55, nguy cơ mắc bệnh tâm thần phân liệt của trẻ tăng lên 50%. Điều này có thể là do đột biến hiếm gặp ở tinh trùng của người mẹ có thể dẫn đến sự phát triển bất thường, hoặc do các yếu tố gia đình liên quan đến việc có cha già.

Biến chứng sản khoa

Thông báo sau biến chứng sản khoa trong tử cung và khi sinh cũng đã được xác định là yếu tố nguy cơ của tâm thần phân liệt ở trẻ sơ sinh. Các biến chứng khi mang thai bao gồm chảy máu mẹ, tiểu đường, không tương thích rhesus (khi mẹ có máu Rh âm và thai nhi Rh dương, hoặc ngược lại), tiền sản giật và sự tăng trưởng và phát triển của thai nhi bất thường.

Bà mẹ tiếp xúc với nạn đói trong khi mang thai có liên quan đến tâm thần phân liệt ở trẻ em. Các biến chứng khi sinh bao gồm mất trương lực tử cung (thất bại của tử cung sau khi sinh), thiếu oxy cho thai nhi và sinh mổ khẩn cấp.

Hầu hết các hiệp hội sản khoa này đều nhỏ và các yếu tố ảnh hưởng tiềm năng khác không được kiểm soát. Ví dụ: tiếp xúc với nhiễm trùng mẹ, chẳng hạn như đường hô hấp trên và nhiễm trùng sinh dục hoặc sinh sản, có liên quan đến tâm thần phân liệt ở trẻ em. Nếu tiếp xúc với các bệnh nhiễm trùng này, đây có thể là thủ phạm thực sự chứ không phải là các biến chứng sản khoa được mô tả ở trên.

Tiếp xúc với nhiễm trùng trong thời thơ ấu, chẳng hạn như Toxoplasma gondii (một sinh vật ký sinh được mang theo bởi mèo nhà) và nhiễm trùng hệ thần kinh trung ương (như viêm màng não), cũng có liên quan đến tâm thần phân liệt ở tuổi trưởng thành. Một lần nữa, nếu tiếp xúc, những điều này có thể đã dẫn đến bệnh tâm thần trái ngược với các biến chứng trong sinh nở.

Dấu ấn miễn dịch

Điểm đánh dấu của nhiễm trùngviêm thường tăng ở người lớn bị tâm thần phân liệt. Điều này có nghĩa là rối loạn chức năng hệ thống miễn dịch có thể liên quan đến sự phát triển của rối loạn.

Sử dụng ma túy

Các nghiên cứu theo dõi những người từ khi sinh ra đến khi trưởng thành đã xác định sử dụng cần sa trong thời thơ ấu hoặc thanh thiếu niên như là một yếu tố nguy cơ.

Những nghiên cứu này đã điều chỉnh các yếu tố nguy cơ khác và tính đến các hiệu ứng nhiễm độc và nguyên nhân ngược (rằng tâm thần phân liệt có thể gây ra việc sử dụng cần sa). Họ tìm thấy một hiệu ứng đáp ứng liều, có nghĩa là nguy cơ rối loạn tâm thần tăng lên khi tần suất sử dụng cần sa tăng lên. Hiệu ứng liều đáp ứng như vậy cung cấp bằng chứng mạnh mẽ nhất về nguyên nhân.

Các cơ chế thần kinh và sinh học của việc sử dụng cần sa tương tự như trong bệnh tâm thần phân liệt, với cùng các tế bào thần kinh cho thấy hoạt động.

Methamphetamine, đặc biệt là methamphetamine băng hoặc tinh thể, có liên quan đến việc tăng nguy cơ rối loạn tâm thần kéo dài, và không chỉ rối loạn tâm thần do chất gây ra. Quản lý amphetamine có kiểm soát gây ra rối loạn tâm thần tạm thời ở những người khỏe mạnh cũng có thể bị chặn bởi thuốc chống loạn thần. Điều này càng củng cố bằng chứng của hiệp hội.

Yếu tố xã hội

Có bằng chứng chắc chắn ủng hộ mối liên hệ giữa việc có kinh nghiệm ngược đãi trẻ emhoặc bất kỳ loại lạm dụng nào bao gồm bắt nạtvà tâm thần phân liệt. Căng thẳng sự kiện cuộc sống ở tuổi trưởng thành đã được liên kết với tâm thần phân liệt quá.

Người sống ở khu vực đô thị, đặc biệt là các khu vực có bất bình đẳng thu nhập cao, cũng cho thấy nguy cơ gia tăng, có thể liên quan đến phân mảnh xã hội. Cả thế hệ thứ nhất và thứ hai Những người nhập cư cho thấy rủi ro gia tăng, với rủi ro lớn hơn đáng ngạc nhiên được nhìn thấy ở thế hệ thứ hai.

Các nghiên cứu cũng tìm thấy nguy cơ tâm thần phân liệt cao hơn ở các nhóm dân tộc thiểu số sống ở khu vực có mật độ dân tộc thấp so với những người sống ở khu vực mật độ dân tộc cao. Những phát hiện này chỉ ra rằng lề xã hội bền vững, đặc biệt là từ thời thơ ấu, có thể có những tác động bất lợi lớn hơn so với việc di cư.

Căng thẳng

Các yếu tố gây căng thẳng xã hội có thể dẫn đến gián đoạn sinh học. Ví dụ, căng thẳng làm tăng giải phóng dopamine. Và bằng chứng cho thấy những người bị tâm thần phân liệt đã tăng lên sản xuất và phát hành dopamine.

Stress cũng liên quan đến sự rối loạn của mạng lưới não được gọi là trục hạ đồi-tuyến yên-tuyến thượng thận (HPA), đó là nhạy cảm ở những người bị tâm thần phân liệt.

Căng thẳng liên quan đến việc được nuôi dưỡng trong một môi trường khắc nghiệt có liên quan đến sự xuất hiện của một biểu hiện gen viêm ở thanh thiếu niên. Và những người bị tâm thần phân liệt cho thấy rối loạn chức năng hệ thống miễn dịch ở cả đầumuộn các giai đoạn của rối loạn.

Sự gián đoạn đối với các hệ thống sinh học này có thể gây ra những ý tưởng hoang tưởng, rút ​​lui xã hội và các vấn đề hành vi khác. Chúng lần lượt gây thêm căng thẳng và gián đoạn sinh học hơn nữa. Trong thời gian, những ý tưởng hoang tưởng có thể trở thành ảo tưởng và cố định, báo hiệu tâm thần phân liệt, đặc biệt là trong sự hiện diện của các triệu chứng khác.

Mặc dù đã có nhiều tiến bộ trong việc xác định nguyên nhân tiềm ẩn của tâm thần phân liệt, hầu hết các bằng chứng đến từ các nghiên cứu ở cấp độ dân số có thể hoặc không thể áp dụng cho một cá nhân cụ thể. Cần nhiều nghiên cứu hơn để xác định các con đường riêng lẻ khác nhau đến tâm thần phân liệt.Conversation

Giới thiệu về Tác giả

Sandy Matheson, Nhà khoa học và Thư viện số, Nghiên cứu khoa học thần kinh Úc

Bài viết này được tái bản từ Conversation theo giấy phép Creative Commons. Đọc ban đầu bài viết.

Sách liên quan

{amazonWS: searchindex = Books; Keywords = Nguyên nhân của tâm thần phân liệt; maxresults = 3}

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

theo dõi Nội bộ trên

facebook-iconbiểu tượng twitterbiểu tượng rss

Nhận tin mới nhất qua email

{Emailcloak = off}

TỪ BÀI VIẾT

Ngày phán xét đã đến với GOP
by Robert Jennings, InnerSelf.com
Đảng Cộng hòa không còn là đảng chính trị thân Mỹ. Đây là một đảng giả chính trị bất hợp pháp đầy rẫy những kẻ cực đoan và phản động mà mục tiêu đã nêu là gây rối, gây mất ổn định và đánh bại
Tại sao Donald Trump có thể trở thành kẻ thua cuộc lớn nhất trong lịch sử
by Robert Jennings, InnerSelf.com
Cập nhật ngày 2 tháng 20020 năm 2 - Toàn bộ đại dịch coronavirus này đang tiêu tốn cả gia tài, có thể là 3 hoặc 4 hoặc XNUMX vận may, tất cả đều có kích thước không xác định. Ồ vâng, và, hàng trăm ngàn, có thể một triệu người sẽ chết
Mắt xanh vs Mắt nâu: Cách phân biệt chủng tộc
by Marie T. Russell, Nội tâm
Trong tập Oprah Show năm 1992 này, nhà hoạt động và nhà giáo dục chống phân biệt chủng tộc từng đoạt giải thưởng Jane Elliott đã dạy cho khán giả một bài học khó khăn về phân biệt chủng tộc bằng cách chứng minh sự dễ dàng trong việc học định kiến.
Một sự thay đổi sẽ đến ...
by Marie T. Russell, Nội tâm
(30 tháng 2020 năm XNUMX) Khi tôi xem tin tức về các sự kiện ở Philadephia và các thành phố khác trong nước, trái tim tôi đau nhói vì những gì đang diễn ra. Tôi biết rằng đây là một phần của sự thay đổi lớn hơn đang diễn ra
Một bài hát có thể nâng đỡ trái tim và tâm hồn
by Marie T. Russell, Nội tâm
Tôi có một số cách mà tôi sử dụng để xóa bóng tối khỏi tâm trí khi tôi thấy nó đã len lỏi vào. Một là làm vườn, hoặc dành thời gian trong tự nhiên. Cái khác là im lặng. Một cách khác là đọc. Và một trong những đó