60% người đồng tính nam và nam giới không biết về thuốc chống HIV

60% người đồng tính nam và nam giới không biết về thuốc chống HIV

Sáu người đàn ông đồng tính và lưỡng tính trong 10 trong một nghiên cứu gần đây đã không biết rằng một viên thuốc mỗi ngày một lần có thể làm giảm đáng kể nguy cơ nhiễm HIV.

Chỉ có 40 phần trăm nam giới không nhiễm HIV trong nghiên cứu, được tiến hành tại Baltimore, nhận thức được lợi ích của thuốc điều trị dự phòng trước phơi nhiễm, được gọi là PrEP. Ngay cả nhiều người gần đây đã đến bác sĩ hoặc được xét nghiệm bệnh lây truyền qua đường tình dục cũng ở trong bóng tối, theo nghiên cứu.

Việc thiếu nhận thức về PrEP ở Baltimore có thể phản ánh tình trạng của những người đồng tính nam và song tính âm tính với HIV trên toàn quốc, đặt trách nhiệm cho các bác sĩ để làm tốt hơn việc truyền bá nhận thức về chế độ thuốc, lãnh đạo nghiên cứu cho biết.

Gần đây, Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh đã báo cáo rằng một phần ba các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc chính của Hoa Kỳ đã không nghe nói về PrEP, cho biết Julia RG Raifman, một nghiên cứu sau tiến sĩ về dịch tễ học tại Trường Y tế Công cộng thuộc Đại học Johns Hopkins.

Có thể các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc chính trên cả nước đang bỏ lỡ cơ hội thảo luận và cung cấp PrEP cho bệnh nhân có nguy cơ nhiễm HIV.

Các bác sĩ không đề xuất PrEP

Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng PrEP, một viên thuốc mỗi ngày một lần, làm giảm tỷ lệ mắc HIV bằng 92 phần trăm ở những người âm tính với HIV có nguy cơ nhiễm HIV cao, bao gồm cả nam giới có quan hệ tình dục không an toàn với nam giới. CDC khuyến nghị nó cho nhóm đó.

Ở 2011, tỷ lệ mắc HIV HIV virut gây ra AIDS AIDS ở những người đồng tính nam và lưỡng tính trên toàn quốc là 18. (Ở Baltimore, ước tính tỷ lệ 31.) Tuy nhiên, kể từ khi Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ phê duyệt PrEP ở 2012, chỉ có phần trăm 5 của những người có nguy cơ cao đã sử dụng nó để phòng ngừa HIV.

Những phát hiện mới, được công bố trực tuyến trên Tạp chí Y tế dự phòng, đề nghị rằng nhiều nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe không thảo luận về PrEP ngay cả với những bệnh nhân có nguy cơ cao mà họ biết là đồng tính hoặc lưỡng tính.

Các bác sĩ có giới hạn thời gian với bệnh nhân của họ, nhưng với bệnh nhân nam đồng tính nam và lưỡng tính, các bác sĩ chắc chắn cần phải thảo luận về các rủi ro HIV và liệu PrEP có phải là một lựa chọn tốt hay không, ông Rai Raiman nói. Phần mềm PrEP có thể là một công cụ thay đổi trò chơi đối với HIV ở Hoa Kỳ, nơi có nhiều trường hợp nhiễm HIV mới hơn 44,000 mỗi năm nhưng chỉ khi mọi người biết về nó.

Giống như một viên thuốc tránh thai hàng ngày

Khi mọi người được chẩn đoán nhiễm HIV, họ thường được áp dụng chế độ ba loại thuốc để chống lại virus. PrEP được tạo thành từ hai trong số các loại thuốc đó kết hợp thành một viên thuốc để uống mỗi ngày một lần. Tác dụng phụ nói chung là nhẹ.

Nghiên cứu đã sử dụng dữ liệu giám sát hành vi HIV quốc gia 2014 Baltimore MSM. Có những người tham gia 401 âm tính với HIV, trong đó 168 (phần trăm 42) biết về PrEP. Gặp bác sĩ (phần trăm 82 có) và làm xét nghiệm cho một bệnh lây truyền qua đường tình dục khác (phần trăm 46) trong năm trước không làm tăng khả năng một người đồng tính nam hoặc lưỡng tính biết về PrEP. Tuy nhiên, những người đã được xét nghiệm HIV trong năm trước có nhiều khả năng biết về PrEP.

Một khi những người tham gia nghiên cứu được thông báo về PrEP, được ví như thuốc tránh thai được sử dụng hàng ngày để ngăn ngừa kết quả không mong muốn, 60 phần trăm cho biết họ sẽ sẵn sàng sử dụng nó.

Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng số người tham gia da đen nhiều gấp đôi so với những người tham gia nghiên cứu da trắng không biết về PrEP. Raifman nói rằng điều đó thật rắc rối vì các số liệu thống kê cho thấy rằng một trong hai người đàn ông da đen đồng tính sẽ bị nhiễm HIV trong suốt cuộc đời của họ.

Chi phí và rào cản PrEP

Có những rào cản đối với việc sử dụng PrEP rộng hơn. Thuốc rất đắt tiền, mặc dù các bác sĩ có thể hướng bệnh nhân đến các chương trình chi trả toàn bộ hoặc một phần chi phí. Những người dùng PrEP phải đến bác sĩ để theo dõi ba tháng một lần, đây có thể là một thách thức đối với một số người.

Giáo dục bác sĩ và bệnh nhân sẽ là chìa khóa để mở rộng việc sử dụng PrEP, Raifman nói.

Rất nhiều nhà cung cấp nhớ những ngày đầu của cuộc khủng hoảng AIDS, khi AZT liều cao gây ra tác dụng phụ khủng khiếp, có thể bị PrEP đe dọa, cô nói. Các triệu chứng phổ biến nhất của PrEP là buồn nôn và mệt mỏi nhẹ, thường hết sau tháng đầu tiên. Các bác sĩ có thể không hiểu rằng PrEP không giống như liều cao của AZT ban đầu được sử dụng để điều trị HIV.

Raifman nói rằng một chương trình giáo dục bác sĩ toàn diện là cần thiết.

Đây là một công cụ mới, an toàn và hiệu quả trong hộp công cụ của chúng tôi để ngăn ngừa HIV, ông Rai Raifman nói. Nhưng không có gì tốt nếu không có ai sử dụng.

CDC tài trợ cho Hệ thống giám sát hành vi HIV quốc gia. Các hoạt động của Baltimore nhận được tài trợ thông qua một thỏa thuận với Bộ Y tế và Vệ sinh Tâm thần Maryland. Nghiên cứu của Raifman có sự hỗ trợ của Viện Dị ứng và Bệnh Truyền nhiễm Quốc gia và Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia.

nguồn: Đại học Johns Hopkins

Sách liên quan:

{amazonWS: searchindex = Books; Keywords = Anti HIV Pill; maxresults = 3}

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

theo dõi Nội bộ trên

facebook-iconbiểu tượng twitterbiểu tượng rss

Nhận tin mới nhất qua email

{Emailcloak = off}