Hai phần ba trẻ em đã nhận được thuốc kháng sinh khi chúng được một tuổi. Sử dụng kháng sinh là tăng, ảnh hưởng trực tiếp đến sự phát triển của kháng kháng sinh. Điều này hiện đang ở mức khủng hoảng, có nghĩa là một số bệnh nhiễm trùng đang trở nên không thể điều trị.

Vậy nếu bạn có một đứa con mười tháng tuổi, bạn cần biết những gì? Bạn cần hỏi gì về bác sĩ gia đình về lợi ích và rủi ro của kháng sinh?

Nhiều bác sĩ nghĩ rằng cha mẹ tìm đến họ để tìm đơn thuốc, nhưng cha mẹ ngày càng muốn giải thích những ưu và nhược điểm để họ có thể chia sẻ trong việc ra quyết định về việc liệu con họ có cần dùng kháng sinh hay không.

Những thuận

Thuốc kháng sinh có thể cứu sống. Trước khi kháng sinh được phát triển và sử dụng lần đầu tiên trong 1940, tỷ lệ tử vong ở trẻ sơ sinh ở các nước phát triển là khoảng 1/10 và nguyên nhân phổ biến nhất là nhiễm trùng. Điều này đã giảm đáng kể trong những năm qua 70. Mặc dù không phải tất cả những điều này là do kháng sinh (vệ sinh và tiêm chủng cũng rất quan trọng), khả năng điều trị nhiễm trùng hiệu quả đã cứu sống hàng triệu người.

Một số bệnh nhiễm trùng cần kháng sinh vì chúng là do vi khuẩn gây ra và nhiễm trùng sẽ chỉ trở nên tồi tệ hơn nếu không được điều trị. Ví dụ về các bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng cần dùng kháng sinh dưới một tuổi là viêm màng não, viêm phổi, nhiễm trùng máu và nhiễm trùng tiết niệu.

Vấn đề là, thường rất khó phân biệt vi khuẩn với nhiễm virut ở trẻ nhỏ, đặc biệt là những trẻ dưới ba tháng tuổi và xác định những trẻ có nguy cơ nhiễm vi khuẩn nghiêm trọng. Trong những tình huống đó, kháng sinh thường được bắt đầu theo kinh nghiệm để được an toàn, sau đó dừng lại nếu không tìm thấy nhiễm trùng vi khuẩn.

Thuốc kháng sinh cũng được sử dụng ở trẻ em để ngăn ngừa sự lây lan của một số bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn, chẳng hạn như ho gà. Tuy nhiên, hầu hết các bệnh nhiễm trùng vi khuẩn nghiêm trọng không được truyền từ người này sang người khác khi tiếp xúc gần. Điều này bao gồm viêm màng não, nhiễm trùng tiết niệu và thậm chí viêm phổi.

Các nhiễm trùng khác là do virus, vì vậy kháng sinh không hiệu quả để điều trị hoặc để ngăn ngừa lây lan. Dưới một tuổi, các bệnh nhiễm trùng do virus thông thường bao gồm hầu hết các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp - ví dụ như nhiễm trùng tai, họng và ngực. Điều trị nhiễm virus bằng kháng sinh không mang lại lợi ích nào và chỉ có nhược điểm.

Những khuyết điểm

Ngoài những nhược điểm nhỏ như sự bất tiện và chi phí, nhược điểm lớn nằm ở những rủi ro khi sử dụng kháng sinh. Chúng có thể được chia thành các rủi ro ngắn, trung và dài hạn.

Những rủi ro ngắn hạn là tác dụng phụ ngay lập tức như tiêu chảy, nôn mửa, phát ban và nghiêm trọng hơn là sốc phản vệ (dị ứng nặng). Hầu hết trong số này sẽ tự khỏi mà không cần điều trị, nhưng một số có thể đe dọa tính mạng.

Những rủi ro trung hạn là sự phát triển hoặc thu nhận các sinh vật kháng thuốc. Lạm dụng kháng sinh có liên quan đến sự gia tăng MRSA, một loại vi khuẩn kháng thuốc thường gây nhiễm trùng da và đôi khi nhiễm trùng nghiêm trọng hơn như nhiễm trùng xương hoặc máu ở trẻ em.

Mối quan tâm gần đây là vi khuẩn đường tiêu hóa kháng thuốc vì chúng có thể gây nhiễm trùng nhanh và nghiêm trọng và không có cách nào đáng tin cậy để loại bỏ chúng khỏi ruột. Chúng tôi đang dùng hết kháng sinh để điều trị các loại nhiễm trùng này.

Nhiều công ty dược phẩm lớn đang tập trung nghiên cứu và phát triển các loại thuốc khác ngoài kháng sinh, vì vậy có rất ít sản phẩm. Để cố gắng điều trị vi khuẩn kháng thuốc, một vài loại kháng sinh cũ đang được sử dụng lại, một số trong đó có tác dụng phụ đáng kể như gây hại cho thận.

Các sinh vật kháng thuốc cũng là một rủi ro lâu dài bởi vì chúng có thể được mang theo bởi trẻ em trong một thời gian rất dài và lây lan trong gia đình. Tuy nhiên, những rủi ro dài hạn tiềm ẩn khác đối với sức khỏe trẻ em chỉ mới được thực hiện.

Trong vài năm qua, đã có sự quan tâm lớn đến toàn bộ vi khuẩn sống trong ruột được gọi là microbiome.

Kháng sinh đã được hiển thị ảnh hưởng đến hệ vi sinh vật thời thơ ấu. Những thay đổi tương tự đã được tìm thấy ở microbiome của trẻ em bị dị ứng và béo phì - hai trong số những vấn đề lớn nhất ở trẻ em ở các nước phát triển. Trong khi liên kết này vẫn đang được nghiên cứu, đây là một lý do khác để hạn chế sử dụng kháng sinh của chúng tôi.

Có một số cách để cắt giảm kháng sinh ở trẻ em dưới một tuổi: không sử dụng kháng sinh cho nhiễm virus, trì hoãn bắt đầu dùng kháng sinh đối với một số bệnh nhiễm trùng như nhiễm trùng tai để xem liệu họ có tự khỏe hơn không và sử dụng liệu trình kháng sinh ngắn nơi nó đã được chứng minh là an toàn thay vì các khóa học dài hơn truyền thống.

Vậy làm thế nào để bạn biết sự khác biệt giữa nhiễm vi khuẩn và nhiễm virus ở trẻ mười tháng tuổi của bạn?

Trong khi một số triệu chứng như sổ mũi làm cho virus có nhiều khả năng, cha mẹ không nên cảm thấy rằng họ đang được yêu cầu nói sự khác biệt. Họ nên tìm kiếm lời khuyên từ bác sĩ địa phương của họ, nhưng, quan trọng là, có một cuộc trò chuyện về việc họ trẻ cần kháng sinh.

Kháng sinh là một nguồn tài nguyên quý giá. Để đảm bảo chúng tôi bảo quản chúng khi chúng thực sự cần thiết, cả hiện tại và thế hệ tương lai, tất cả chúng tôi đều có trách nhiệm đặt câu hỏi: Con tôi có thực sự cần thuốc kháng sinh không?

Giới thiệu về Tác giả

Penelope Bryant, Chuyên gia tư vấn về bệnh truyền nhiễm nhi khoa và Nhi khoa tổng quát, Viện nghiên cứu trẻ em Murdoch

Bài viết này ban đầu được xuất bản vào Conversation. Đọc ban đầu bài viết.

Sách liên quan

at

Cảm ơn đã ghé thăm Nội địa.com, ở đâu có 20,000 + những bài báo thay đổi cuộc sống quảng bá "Thái độ mới và những khả năng mới". Tất cả các bài viết được dịch sang Hơn 30 ngôn ngữ. Theo dõi đến Tạp chí Nội tâm, xuất bản hàng tuần và Cảm hứng hàng ngày của Marie T Russell. Tạp chí InsideSelf đã được xuất bản từ năm 1985.