Khi một trải nghiệm dường như lành tính trở thành loạn thần?

Khi đã bị chẩn đoán Rối loạn tâm thần, nó hầu như không đến như một bất ngờ, ngay cả với cô ấy. Cô đã trải qua các triệu chứng rối loạn tâm thần nhưng khó chịu, chẳng hạn như can thiệp suy nghĩ, trong nhiều năm trước khi cô nhận được chẩn đoán chính xác trong phổ bệnh tâm thần phân liệt và bắt đầu điều trị hiệu quả.

Mất rất nhiều thời gian chủ yếu là do những chẩn đoán sai lầm và hiểu lầm trước đây của các dịch vụ sức khỏe tâm thần. Vấn đề là các triệu chứng của cô không phải là kinh điển về tâm thần. Họ gần như quá tinh tế cho các hệ thống chẩn đoán hiện tại. Nhưng họ đã liên quan đến một sự thay đổi cơ bản và lan tỏa trong ý thức về bản thân của cô ấy, và sự bối rối ngày càng tăng liên quan đến thế giới và cư dân của nó.

L luôn luôn rất nội tâm và giàu trí tưởng tượng. Cô ấy là một đứa trẻ thích hỏi tại sao? Tại sao? Những lý do tại sao các chữ cái được sắp xếp theo một cách đặc biệt để tạo ra từ ngữ? Đằng sau họ. Nhưng cô chỉ đơn giản cảm thấy buộc phải hỏi vì một dấu hỏi tinh thần nhận thức quay vào trong. Khi cô còn là một thiếu niên, câu hỏi này bắt đầu đạt được chất lượng nước ngoài, gần như tự chủ trong sự kiểm soát có ý thức của cô.

Cuối cùng, suy nghĩ của L không còn là của cô nữa. Và một lần nữa, cô lại hỏi tại sao vì thế - phải có một lời giải thích cho việc này. Chẳng mấy chốc, cô nhận ra rằng ai đó phải có quyền truy cập vào tâm trí cô. Làm thế nào khác họ có thể kiểm soát suy nghĩ của cô?

Biết điều này mang lại cho cô sự nhẹ nhõm chưa từng thấy: cuối cùng cô đã tìm ra lý do! Tuy nhiên, sự nhẹ nhõm không kéo dài quá lâu, và cô ấy đã sớm trở nên vô cùng sợ hãi với những gì mà một người nào đó có thể làm cho cô ấy. Trong khoảng thời gian ba năm, cô đã chuyển từ trạng thái tinh thần có nguy cơ sang trạng thái ảo tưởng kỳ lạ về kiểm soát và bức hại.


đồ họa đăng ký nội tâm


Tìm kiếm ý nghĩa

Sự xáo trộn về ranh giới giữa bản thân và người khác (được gọi là ranh giới bản ngã) không phải là mới đối với tâm lý của tâm thần phân liệt. Tuy nhiên, như trong trường hợp của L, các trải nghiệm thuộc loại này thường có thể được truy nguyên từ nhiều năm trước khi bắt đầu rối loạn chẩn đoán. Những kinh nghiệm này thường không được phân loại là loạn thần - đó là, dẫn đến rối loạn tâm thần là kết quả cuối cùng - bởi vì cô ấy dường như không bị ảo giác hoặc ảo giác.

Gần đây, các nhà nghiên cứu và lý thuyết đã chuyển trọng tâm của họ từ các triệu chứng hoa mỹ như các yếu tố dự báo và các chỉ số của một bệnh tâm thần sang nhiều hơn rối loạn cơ bản về ý thức của bản thân. Tuy nhiên, không có một triệu chứng nào thực sự là biểu hiện của tâm thần phân liệt, và không phải tất cả các niềm tin hay ảo giác bất thường đều là loạn thần trong tự nhiên. Nó rất thường xuyên là sự đau khổ đẩy một cá nhân vượt qua ngưỡng cho tình trạng lâm sàng.

Những cá nhân như L thường báo cáo những dấu hiệu rất tinh tế rằng một cái gì đó đã thay đổi trong nhận thức của họ về thế giới và bản thân họ, một cảm giác không tự tin, vô hình nhưng rất đáng báo động. Sự không thoải mái không xác định này đã được gọi là Tâm trạng ảo tưởng, mặc dù không phải là một ảo tưởng theo đúng nghĩa của nó, được cho là cung cấp cho mảnh đất màu mỡ của người Hồi giáo để các triệu chứng tâm lý phát triển. Cảm giác bối rối đi đôi với tâm trạng si mê. Cá nhân trải nghiệm sự thiếu đắm chìm trong thế giới và cảm thấy vô cùng khó khăn để nắm bắt ý nghĩa và ý thức chung mà người khác coi là điều hiển nhiên.

Câu hỏi liên tục về câu hỏi tại sao và - và vòng tròn tự khắc của câu hỏi tại sao tôi lại hỏi tại sao? Sự gián đoạn này phân tách mối liên hệ qua lại giữa nhận thức tức thời của một người về thế giới và thế giới với tư cách là một container container của chính họ.

Một lần nữa, đây không phải là một triệu chứng loạn thần cổ điển, mà nó là cốt lõi của trạng thái tinh thần tiền tâm thần. Không ai trong số này xảy ra bởi sự lựa chọn cá nhân; điều này nghe có vẻ rõ ràng, nhưng bất kỳ công phu ảo tưởng nào, như trong trường hợp của L, rất có thể là kết quả của một cuộc tìm kiếm lâu dài về ý nghĩa trong một thế giới khó hiểu và đe dọa. Thật không may, phần lớn những người mắc chứng rối loạn tâm thần sẽ không bao giờ tìm ra được bản cuối cùng tại sao nên, điều này làm tăng thêm cường độ của những suy nghĩ ảo tưởng của họ.

Ý tưởng về một rối loạn tâm thần prodromal tinh thần - giai đoạn với các triệu chứng ngắn và giảm dần trước khi có thể đưa ra chẩn đoán chắc chắn về rối loạn tâm thần - được xem tốt nhất hồi tưởng, và chúng ta phải tránh những kinh nghiệm tiềm tàng gây hoang mang và chẩn đoán sai là bệnh tâm thần. Tuy nhiên, nghiên cứu sâu hơn về sự khởi đầu của tâm thần phân liệt và các rối loạn tâm thần liên quan có thể giúp phân biệt những người thực sự có nguy cơ với những người có kinh nghiệm khác thường nhưng nếu không thì khỏevà thông báo can thiệp sớm hoặc thậm chí các lựa chọn điều trị mới.

Điều cũng rất quan trọng đối với các bác sĩ lâm sàng là đặt câu hỏi sâu hơn về kinh nghiệm và lý do chủ quan của người đó để tìm kiếm sự giúp đỡ, thay vì bị mù bởi sự vắng mặt rõ ràng của bệnh rối loạn tâm thần hoặc ngày càng tăng.

Giới thiệu về Tác giả

ConversationClara Humpston, nhà nghiên cứu tiến sĩ, Cardiff University

Bài viết này ban đầu được xuất bản vào Conversation. Đọc ban đầu bài viết.

Sách liên quan

at

phá vỡ

Cảm ơn đã ghé thăm Nội địa.com, ở đâu có 20,000 + những bài báo thay đổi cuộc sống quảng bá "Thái độ mới và những khả năng mới". Tất cả các bài viết được dịch sang Hơn 30 ngôn ngữ. Theo dõi đến Tạp chí Nội tâm, xuất bản hàng tuần và Cảm hứng hàng ngày của Marie T Russell. Tạp chí InsideSelf đã được xuất bản từ năm 1985.