Tháng trước, thư ký y tế Vương quốc Anh, Jeremy Hunt, đã gọi là béo phì thời thơ ấukhẩn cấp quốc gia", Nhưng chính phủ đã một lần nữa trì hoãn xuất bản chiến lược của nó nhằm mục đích chống lại nó. Ngừng cáo buộc người nghèo đưa ra những lựa chọn tồi

Béo phì là phổ biến hơn nhiều ở những người có ít tiền và giáo dục và khoảng cách kinh tế xã hội này ngày càng lớn. Một chế độ ăn uống không lành mạnh là một yếu tố nguy cơ hàng đầu tăng cân và bệnh mãn tính và có được đánh dấu sự khác biệt kinh tế xã hội trong các loại thực phẩm tiêu thụ.

Bất bình đẳng về chế độ ăn uống của một loại khác nhau cũng là một mối quan tâm 80 năm trước. Trong 1936, John Boyd Orr, một bác sĩ người Scotland, đã xuất bản Thực phẩm, sức khỏe và thu nhập, Trong đó mô tả một cách hệ thống những thói quen ăn uống của Anh theo một cách mà chưa từng xảy ra và quan trọng cả về khoa học dinh dưỡng và sức khỏe cộng đồng.

Anh vào 1930s là đầy rẫy những bệnh liên quan đến suy dinh dưỡng, đặc biệt là người nghèo. Nghiên cứu được tiến hành tại các khu vực nghèo khó của Durham và London phát hiện bệnh còi xương ở như nhiều như 80% trẻ em, và sự bất bình đẳng trong dinh dưỡng thể hiện rõ nét trong sự khác biệt chiều cao lên đến năm inches (khoảng 13cm) giữa các lớp kinh tế xã hội thấp hơn và cao hơn các trẻ em tuổi đi học .

sự đánh giá mới cho thực phẩm và sức khỏe

Đây cũng là buổi bình minh của khoa học dinh dưỡng hiện đại. Mặc dù lợi ích sức khỏe của thực phẩm cụ thể đã được biết đến trong nhiều thế kỷ, các thành phần hóa học trong thực phẩm hỗ trợ tăng trưởng và sức khỏe - mà ngày nay chúng ta gọi là vitamin - được chỉ được phát hiện trong các 1910s và 20s. Những phát hiện này đã thúc đẩy một làn sóng mới của khoa học và y học nhằm tìm hiểu tiềm năng cho dinh dưỡng tốt hơn để làm giảm bớt bệnh.

phân tích Boyd Orr đã sử dụng sự hiểu biết mới nhất này của "đầy đủ dinh dưỡng" để đánh giá xem người đã tiêu thụ đủ các chất dinh dưỡng cần thiết cho sức khỏe tốt. Ông cũng đã khảo sát chế độ ăn giữa những người theo thu nhập của họ. Điều này cho thấy sự khác biệt đáng chú ý trong chế độ ăn uống, đặc biệt là trong các loại thực phẩm và chất dinh dưỡng quan trọng cho sự tăng trưởng và sức khỏe - những gì Boyd Orr gọi là "thực phẩm bảo vệ", chẳng hạn như sữa tươi, rau quả, trái cây, cá tươi và thịt.

Những thực phẩm này được tiêu thụ nhiều hơn bởi các hộ gia đình có thu nhập trung bình và cao hơn - đủ để hỗ trợ sức khỏe tốt. Nhưng các gia đình có thu nhập thấp hơn (khoảng một phần ba dân số) đã ăn chế độ ăn ít lành mạnh, bao gồm chủ yếu là khoai tây, bánh mì, đường, bơ thực vật và sữa đặc. Ngay cả khi có đủ các loại thực phẩm này, mọi người vẫn bị suy dinh dưỡng và dễ bị bệnh.

Chế độ ăn uống nghèo nàn, lựa chọn không tồi

Không giống như hầu hết các cuộc thảo luận về chủ đề ngày hôm nay, Thực phẩm, Sức khỏe và Thu nhập đã không nói về những thói quen không lành mạnh của Cameron. Ngược lại, Boyd Orr nhận ra rằng thực phẩm bảo vệ tốn kém hơn và trong nhiều trường hợp ngoài tầm với của các gia đình có thu nhập thấp. Ông lập luận cho các chính sách được cải thiện để cho phép chế độ ăn uống lành mạnh hơn, đặc biệt là trong số những người nghèo. Ông cũng nhận ra rằng tiến bộ về thực phẩm và sức khỏe chỉ có thể đến từ việc đánh giá lại các chính sách trên tất cả các chính phủ.

Nhưng những điều này có liên quan gì đến những nỗ lực ngày nay để cải thiện chế độ ăn kiêng và chống béo phì? Thoạt nhìn, vấn đề sức khỏe cộng đồng với thực phẩm đã đảo ngược. Trong khi trước đây, bất lợi về kinh tế xã hội có liên quan đến suy dinh dưỡng và thấp còi, thì bất lợi ngày nay có liên quan đến béo phì. Vấn đề hiện đại dường như là quá mức. Nhưng phân tích hời hợt này bỏ lỡ điểm lớn hơn là thực phẩm bảo vệ, lành mạnh hơn vẫn khó tiếp cận đối với nhiều người.

Trong khi những người nghèo nhất trong xã hội ngày nay thường nhận được đủ calo, họ thường xuyên không ăn đủ các loại thực phẩm lành mạnh. Đây không phải là vì họ thiếu kiến ​​thức, kỹ năng và sự sẵn sàng để đưa ra quyết định cho sức khỏe, nhưng do ảnh hưởng của chúng tôi hoàn cảnh xã hội và kinh tế trong việc hình thành sự lựa chọn thực phẩm.

lựa chọn thực sự cho người có thu nhập thấp và sinh sống tại các khu vực bị tước đoạt thể bị giới hạn. Ví dụ, các khu phố nghèo có xu hướng bão hòa với takeaways và các cửa hàng khác bán thực phẩm không lành mạnh. Trong khi các siêu thị cung cấp các lựa chọn lành mạnh hơn, tầm quan trọng của giá cả có thể hạn chế những người nghèo hơn đưa ra lựa chọn lành mạnh hơn. Calo cho calo, thực phẩm lành mạnh là ba lần tốn kém hơn so với thực phẩm kém lành mạnh.

Những môi trường là của chính chúng ta, thông qua chính sách nông nghiệp, công thức sản phẩm, khẩu phần ăn, quảng cáo, chiến lược giá cả, thuế, và làm thế nào các khu phố của chúng tôi, nơi làm việc và trường học được thiết kế.

Bây giờ, như thời Boyd Orr, các chính sách và thực tiễn xác định giá cả, chất lượng và tính sẵn có của thực phẩm thường có mục đích chéo với sức khỏe. Tuy nhiên, các lập luận và chính sách của chính phủ về chế độ ăn kiêng và béo phì chủ yếu dựa trên khái niệm về các lựa chọn cá nhân. Đây là những ví dụ trong các chiến dịch y tế công cộng được thiết kế để khuyến khích và giáo dục chúng ta chọn tùy chọn lành mạnh hơn. Cách tiếp cận này đã phần lớn là thất bại, bởi vì chúng ta vẫn chưa giải quyết bối cảnh không lành mạnh, trong đó lựa chọn được thực hiện.

Bắt hình lớn hơn

Có những dấu hiệu đầy hứa hẹn của các chính sách mang tính xây dựng hơn. Mùa thu năm ngoái, Sức khỏe Cộng đồng Anh chiến lược giảm đường cung cấp bằng chứng và khuyến nghị cho hành động để cải thiện môi trường thực phẩm. Bài kiểm tra sẽ là liệu chính phủ có sẵn sàng thực hiện hành động táo bạo trong chiến lược béo phì bị trì hoãn nhiều hay không. Báo cáo của Boyd Orr cũng bị chính phủ trì hoãn ở 1936, nhưng tầm nhìn của ông về chính sách nông nghiệp và thực phẩm phối hợp phù hợp với sức khỏe cộng đồng có liên quan như ngày nay.