Tử vong do tim mạch trên khắp thế giới, chẳng hạn như đau tim và đột quỵ, cao điểm vào tháng Giêng. Tại sao đây là trường hợp đã gây trở ngại cho các nhà khoa học trong một thời gian, nhưng bằng chứng mới đang bắt đầu làm sáng tỏ bí ẩn.

Các nhà khoa học ban đầu nghĩ rằng nó có liên quan đến cảm lạnh, nhưng điều này đã chứng minh là một khởi đầu sai lầm. Các nhà nghiên cứu tại Đại học Nam California đã kiểm tra các trường hợp tử vong do đau tim giữa 1985 và 1996 ở Los Angeles, một thành phố có mùa đông ôn hòa và nhiệt độ tối thiểu hàng ngày tương đối ổn định trong suốt cả năm. Họ đã tìm thấy một biến đổi theo mùa trong các cơn đau tim, với một phần ba cái chết xảy ra vào tháng Giêng.

Các nhà nghiên cứu cũng phân tích giấy chứng tử 1.7m (2005 đến 2008) từ bảy địa điểm của Hoa Kỳ trải dài từ nóng đến lạnh. Một lần nữa họ đã tìm thấy một mô hình tương tự về tỷ lệ tử vong của tim bao gồm các cơn đau tim ở những vị trí khác nhau với mức cao nhất vào tháng 1. Những kết quả này kêu vang với các nghiên cứu khác được thực hiện trên toàn cầu, Bao gồm cả UK, trong đó phát hiện ra một đỉnh cao mùa đông trong các trường hợp tử vong do bệnh tim mạch.

Ô nhiễm không khí

Các nhà nghiên cứu cũng đã xem xét ô nhiễm không khí, và ở đây dường như họ đang ở trên mặt đất vững chắc hơn. Đây là một nhịp theo mùa để ô nhiễm không khí. Nồng độ nitơ dioxide - một chất gây ô nhiễm chính trong việc gây ra cái chết sớm ở Anh, chẳng hạn, ở mức cao nhất vào tháng 1 ở các thành phố lớn. Phố Oxford ở London được báo cáo là đường phố ô nhiễm nhất trên thế giới cho nitơ dioxide. Trên thực tế, London đã bị ô nhiễm đến mức chỉ trong bảy ngày đầu tiên của 2015 và 2016, London đã vi phạm giới hạn pháp lý của nó về ô nhiễm không khí cho cả năm đó.

Ngay cả tiếp xúc ngắn hạn với các chất ô nhiễm, từ khói diesel và xăng, có liên quan đến tử vong gia tăng do đau tim và đột quỵ. Các chất ô nhiễm xâm nhập vào máu, qua phổi, nơi chúng bắt đầu phản ứng viêm. Điều này có thể dẫn đến cục máu đông trong động mạch - một yếu tố nguy cơ gây đau tim và đột quỵ.

Cúm

Một tác nhân quan trọng khác cho các cơn đau tim là nhiễm trùng. Nhiễm trùng cao trong mùa đông và có một liên kết đã biết giữa virus cúm và bệnh tim mạch. Virus cúm ảnh hưởng đến các con đường gây viêm và đông máu, có thể làm cho các chất béo tích tụ trên thành động mạch (mảng bám) bị vỡ, dẫn đến tắc nghẽn động mạch vành - nguyên nhân chính của các cơn đau tim.

Vắc-xin cúm có liên quan đến việc giảm nhập viện và tử vong ở Đau tim và đột quỵ. Một 21m năm năm thử nghiệm lâm sàng bắt đầu từ năm nay để kiểm tra hiệu quả của vắc-xin cúm liều cao (gấp bốn lần liều bình thường) để chống lại tử vong do tim.

Các yếu tố rủi ro khác cũng theo mùa bao gồm cholesterol cao, cao huyết áp và mức vitamin D thấp. Sự thiếu hụt vitamin D có liên quan đến tăng tỷ lệ mắc và nguy cơ đau tim. Kết hợp những điều này với các yếu tố nguy cơ được đề cập trước đây cho tử vong do mạch vành (ô nhiễm và cúm), và bạn có một công thức cho thảm họa.

Coi chừng buổi sáng tháng giêng

Nó chỉ ra các yếu tố rủi ro lưu hành này không chỉ có các biến thể theo mùa, mà cả các yếu tố hàng ngày. Nghiên cứu cho thấy rằng họ đang ở mức cao vào buổi sáng và thấp vào buổi tối. Vì vậy, không chỉ chúng ta dễ bị đau tim vào tháng 1 mà còn có tỷ lệ mắc cao hơn các cơn đau tim giữa 6am và buổi trưa.

Hầu như mọi tế bào trong cơ thể chúng ta đều có một nhóm các gen tương tác hoạt động như một chiếc đồng hồ. Những chiếc đồng hồ sinh học của người Viking này giúp điều chỉnh các quá trình sinh học, bao gồm cả đông máu và viêm. Họ đảm bảo rằng cơ thể chúng ta tuân theo nhịp 24 giờ và thích nghi với những thay đổi trong môi trường của chúng ta. Sự gián đoạn của các cơ chế thời gian nội bộ này có thể dẫn đến rối loạn tim. Thật, một nghiên cứu cho thấy rằng thứ Hai sau khi đồng hồ tiến lên một giờ (tiết kiệm ánh sáng ban ngày), số lượng cơn đau tim tăng lên so với bất kỳ thứ Hai nào khác trong năm.

Thiếu ngủ cũng có thể làm tăng nguy cơ đột quỵ và đau tim. Làm gián đoạn nhịp sinh học và ngủ trong những ngày sau cơn đau tim cũng có thể cản trở phục hồi.

Vậy nhịp sinh học hàng ngày có liên quan gì đến tử vong do tim mạch trong mùa đông? Các nhà nghiên cứu tại Phòng thí nghiệm Bệnh tiểu đường và Viêm nhiễm JDRF / Wellcome Trust đã kiểm tra các mẫu máu và mô mỡ từ những người 16,000 sống ở Anh, Mỹ, Iceland, Úc và Gambia. Họ tìm thấy gần một phần tư tất cả các gen của chúng tôi khác nhau về hoạt động theo thời gian trong năm, với một số hoạt động mạnh hơn vào mùa đông so với mùa hè. Nghiên cứu tiết lộ rằng nhiều gen liên quan đến việc điều chỉnh hệ thống miễn dịch của chúng ta là theo mùa. Nói cách khác, chúng thể hiện (tạo ra) protein ở các tỷ lệ khác nhau, tùy theo mùa. Một trong những gen này là ARNTL, một gen đồng hồ sinh học quan trọng giúp ức chế viêm. ARNTL đã được tìm thấy là ít hoạt động nhất vào tháng Giêng, có thể góp phần vào mức độ viêm cao hơn.

Điều mà tất cả các nghiên cứu này cho chúng ta thấy là tháng 1 trình bày một chronorisk '- nơi mà một số yếu tố rủi ro, khi xảy ra trong cùng khoảng thời gian, có thể gây chết người. Trong trường hợp tử vong do mạch vành, chronorisk là tháng một. Vì vậy, ngoài việc mặc một chiếc áo khoác dày hơn vào tháng 1, hãy đảm bảo bạn có được một vài giờ ngủ ngon, nạp vitamin D và tránh xa giao thông đông đúc và đường phố cao bận rộn; một nhiệm vụ dễ dàng sau đó trong giai đoạn bận rộn nhất trong năm.

Giới thiệu về Tác giả

Nelson Chong, Giảng viên cao cấp, Khoa Khoa học Đời sống, Đại học Westminster

Bài viết này ban đầu được xuất bản vào Conversation. Đọc ban đầu bài viết.

Sách liên quan:

at Thị trường InnerSelf và Amazon