Hen suyễn là một tình trạng hô hấp mãn tính tác động đến mọi người ở mọi lứa tuổi thông qua co thắt tầng sinh môn của đường thở, có thể còn tồi tệ hơn âm thanh. Xấp xỉ 334 triệu người trên toàn thế giới bị hen suyễn, bao gồm 24 triệu người Mỹ và 5.4 triệu cư dân của Vương quốc Anhvà chi phí trung bình hàng năm của mỗi trường hợp đã được ước tính là ở giữa $ US2,300 và $4,000.

Hiểu biết của chúng tôi về các tác nhân gây ra cơn hen cấp tính - thường được gọi là các cơn hen suyễn của người Hồi giáo - đã phát triển đáng kể trong những năm gần đây và các kỹ thuật kiểm soát hen suyễn trong thời gian dài cũng đã tiến bộ. Tuy nhiên, số người mắc bệnh hen suyễn tiếp tục phát triểnvà chúng ta vẫn chưa biết Điều gì gây ra tình trạng phát triển ở nơi đầu tiên.

Trong 1 gần đây nghiên cứu, các đồng tác giả của tôi và tôi đã sử dụng một sự tiếp xúc bất ngờ với một sự kiện ô nhiễm không khí lớn - Đại khói mù London của Đại hội - để chứng minh rằng phơi nhiễm ô nhiễm không khí trong thời kỳ đầu đời dẫn đến tỷ lệ mắc hen suyễn cao hơn ở cả thời thơ ấu và tuổi trưởng thành. Trong khi không khí của London ngày nay sạch hơn nhiều so với 1952 năm trước, những phát hiện của chúng tôi có ý nghĩa lớn đối với nhiều quốc gia tiếp tục đấu tranh với mức độ ô nhiễm không khí đô thị cao.

Đại khói

The Great Smog diễn ra tại London trong năm ngày vào đầu tháng 12 1952. Trong thời gian đó, một lớp không khí ấm áp bao trùm thành phố, bẫy không khí lạnh hơn gần mặt đất. Không khí lạnh khiến người dân London đổ đống than vào đống lửa để giữ ấm, và lớp không khí ấm phía trên giữ lại khói dẫn đến gần mặt đất nơi có sương mù dày đặc.

Sương khói dẫn đến quá dày ở những nơi mà tầm nhìn được cho là đã rơi xuống 12 inches. Xe buýt, máy bay, taxi và các dịch vụ khác đã bị dừng lạivà những người lái xe dũng cảm trên đường đã buộc phải dựa vào người khác để đi trước phương tiện, gọi ra hướng dẫn và cảnh báo người đi bộ. Hơn 100,000 người đã được điều trị viêm phổi hoặc viêm phế quản, các phường bệnh viện tràn ra và những người thế chấp đã báo cáo việc cung cấp không đủ quan tài để cất giữ người chết.

Cuối cùng, một số 3,000 đến Cái chết của 4,000 - nghĩa là, các trường hợp tử vong cao hơn tỷ lệ bình thường được cho là do các điều kiện bất thường - xảy ra trong Đại khói mù. Xấp xỉ 8,000 tử vong do tim và hô hấp trong vài tháng tới cũng đã được liên kết với sương khói. Con số của Đại khói mù lớn đến nỗi cuối cùng nó đóng vai trò là động lực chính cho việc thông qua 1956 và 1968 Vương quốc Anh.

Liên kết đến bệnh hen suyễn

Bài viết của chúng tôi xem xét các tác động lâu dài của Đại khói mù đối với những người tiếp xúc rất sớm trong cuộc sống của họ. Để làm điều này, chúng tôi đã sử dụng dữ liệu được thu thập như một phần của Nghiên cứu theo chiều dọc tiếng Anh về Lão hóa. Đầu tiên, chúng tôi so sánh sự gia tăng tỷ lệ hen suyễn ở nhóm trẻ em sinh ra ở London bị phơi nhiễm ở độ tuổi sớm với Great Smog với tỷ lệ hen suyễn ở trẻ em sinh ra ở London trong các nhóm tuổi khác. Điều này cung cấp tác động của Đại khói mù đến tỷ lệ hen suyễn của những người sống ở Luân Đôn. Tiếp theo, chúng tôi đã so sánh sự thay đổi về tỷ lệ hen suyễn này với sự khác biệt về tỷ lệ giữa các nhóm tuổi cùng tuổi của trẻ em sống bên ngoài Luân Đôn vào thời điểm Đại khói mù.

T phương pháp khác biệt kiểm soát tỷ lệ hen suyễn cao hơn thường phổ biến ở người dân thành phố. Nó cũng chiếm bất kỳ thay đổi nào về tỷ lệ hen xảy ra cả trong và ngoài khu vực bị ảnh hưởng bởi Đại khói bụi vào thời điểm xảy ra sự kiện, chẳng hạn như xu hướng chung về tỷ lệ hen và chẩn đoán.

Trong phân tích của chúng tôi, chúng tôi thấy rằng những người tiếp xúc với Great Smog trong năm đầu đời có nguy cơ mắc hen suyễn cao gấp bốn đến năm lần so với trẻ em và có khả năng báo cáo hen suyễn khi trưởng thành cao gấp ba lần so với tỷ lệ ban đầu. Chúng tôi cũng tìm thấy bằng chứng cho thấy rằng những đứa trẻ tiếp xúc với Great Smog trong tử cung phải chịu gấp đôi tỷ lệ hen suyễn ở trẻ em bình thường. Kết quả của chúng tôi chỉ ra rằng tiếp xúc sớm với ô nhiễm không khí có tác động lâu dài đáng kể đến sức khỏe và góp phần vào sự phát triển của bệnh hen suyễn.

Cách tiếp cận của chúng tôi coi Great Smog như một thử nghiệm tự nhiên, cho phép chúng tôi loại trừ nhiều giải thích thay thế cho sự gia tăng quan sát về tỷ lệ hen suyễn. Khung này làm giảm phạm vi các yếu tố có thể góp phần làm tăng tỷ lệ mắc hen suyễn ở những trẻ bị phơi nhiễm ở độ tuổi sớm và cho phép chúng tôi liên kết một cách thuyết phục với Great Smog trong năm đầu đời với tỷ lệ mắc hen suyễn cao hơn ở cả thời thơ ấu và tuổi trưởng thành .

Tầm quan trọng của phơi nhiễm sớm

Trong khi ô nhiễm không khí được biết đến kích hoạt cơn hen, không phải phơi nhiễm ngắn hạn hay dài hạn trước đây đã được liên kết rõ ràng với sự phát triển ban đầu của tình trạng này. Bằng cách chứng minh mối liên hệ giữa phơi nhiễm ô nhiễm không khí sớm và sự phát triển của bệnh hen suyễn, những phát hiện của chúng tôi đã lấp đầy một khoảng trống quan trọng trong hiểu biết về tình trạng này và cung cấp thông tin hành động cho các bác sĩ, nhà hoạch định chính sách và phụ huynh.

Kết quả của chúng tôi cho thấy việc giảm tiếp xúc với các sự kiện ô nhiễm không khí cực đoan, đặc biệt là ở giới trẻ, có thể là một biện pháp hiệu quả để chống lại sự phát triển ban đầu của bệnh hen suyễn. Bằng cách cải thiện chất lượng không khí và bảo vệ trẻ nhỏ khỏi ô nhiễm không khí, các nhà hoạch định chính sách và nhóm bác sĩ / phụ huynh có thể giảm đáng kể khả năng mắc bệnh hen suyễn ở từng trẻ em và tỷ lệ mắc hen suyễn trong toàn dân.

Những phát hiện của chúng tôi cũng minh họa rõ rệt những tác động lâu dài của việc tiếp xúc với ô nhiễm không khí. Trong khi có một sự đồng thuận mạnh mẽ rằng tiếp xúc với ô nhiễm không khí ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe, công việc của chúng tôi đưa ra một số bằng chứng đầu tiên cho thấy việc tiếp xúc như vậy có hậu quả suốt đời. Vụ khói mù London đã diễn ra hơn 60 nhiều năm trước, nhưng một số người sống qua đó vẫn cảm thấy những tác động của nó ngày nay.

Ô nhiễm không khí đô thị ngày nay

Những ảnh hưởng lâu dài như vậy có ý nghĩa đáng ngại đối với hàng triệu người trên thế giới, những người thường xuyên tiếp xúc với ô nhiễm không khí cực độ. Trong một bài báo gần đây, Douglas Dockery và Giáo hoàng Arden - hai trong số các nhà nghiên cứu hàng đầu về ô nhiễm không khí và sức khỏe - lưu ý rằng các điều kiện trong sự kiện ô nhiễm không khí 2013 ở Cáp Nhĩ Tân, Trung Quốc làkhá giống với những người đến từ Luân Đôn trong Đại hội khói mù 1952".

Thật không may, ô nhiễm không khí cực đoan như vậy là một vấn đề phổ biến và đang gia tăng. Bắc Kinh chịu một số ô nhiễm không khí tồi tệ nhất được ghi nhận ở cuối 2015. Và đối với tất cả sự chú ý mà chất lượng không khí ở Trung Quốc đã nhận được kể từ Thế vận hội Bắc Kinh, không thành phố nào của nó thậm chí còn lọt vào danh sách 20 hàng đầu ô nhiễm nhất thế giới. Phần lớn dân số thành thị đang nổi lên Châu Á, Trung Đông và Châu Phi thường xuyên phải đối mặt với mức độ ô nhiễm không khí cực đoan hơn. Kết quả của chúng tôi cho thấy những tác động tiêu cực đối với sức khỏe của những phơi nhiễm này sẽ kéo dài trong nhiều năm tới.

Giới thiệu về Tác giả

Jamie T. Mullins, Trợ lý Giáo sư Kinh tế Tài nguyên, Đại học Massachusetts Amherst

Bài viết này ban đầu được xuất bản vào Conversation. Đọc ban đầu bài viết.

Sách liên quan

at Thị trường InnerSelf và Amazon