Ảo tưởng là gì và làm thế nào tốt nhất chúng ta có thể đối xử với họ?

Từ việc tin rằng các đám mây là tàu vũ trụ của người ngoài hành tinh đến việc nghĩ rằng các đặc vụ MI6 đang theo dõi bạn trên những chiếc xe không dấu, ảo tưởng là dấu hiệu của bệnh tâm thần nặng. Ngay cả các nhà tâm lý học và bác sĩ tâm thần làm việc với các bệnh nhân ảo tưởng vẫn còn hoang mang về lý do tại sao một người nào đó có thể giữ niềm tin như vậy khi bằng chứng rõ ràng là mâu thuẫn. Và nếu chúng ta không thể thực sự hiểu họ, chúng ta phải giúp đỡ như thế nào?

Ví dụ, có thể là ảo tưởng thực sự chỉ là ảo ảnh nhận thức cực đoan - đám mây thực sự trông giống như một con tàu vũ trụ? Trong trường hợp này, lời giải thích sẽ hoàn toàn hợp lý. Hay một niềm tin ảo tưởng là kết quả của sự đổ vỡ trong tính hợp lý, theo đó người đó có bằng chứng chính xác nhưng rút ra kết luận sai?

Làm thế nào để hiểu ảo tưởng đã là chủ đề của rất nhiều nghiên cứu tâm lý. Một cách tiếp cận tiêu chuẩn là sử dụng các bài kiểm tra đánh giá các kỹ năng nhận thức như nhận thức hoặc lý luận. Các xét nghiệm về nhận thức có thể điều tra xem liệu người bị ảo tưởng tàu vũ trụ có nhạy cảm hơn những người không ảo tưởng về ảo ảnh hay nhìn thấy các mô hình có ý nghĩa trái ngược với các chấm ngẫu nhiên.

Nhưng những thử nghiệm như vậy rất kém trong việc làm sáng tỏ lý do tại sao những niềm tin kỳ quái như vậy có thể được giữ với niềm tin như vậy. Đối với người mới bắt đầu, các thử nghiệm này đã không quản lý để phân biệt đáng tin cậy giữa những người si mê và không si mê. Họ cũng không giải thích lý do tại sao một người có nhận thức nhạy cảm chỉ nhìn thấy tàu vũ trụ và chỉ trong các đám mây chứ không phải ở các dạng cong khác - chẳng hạn như một số tòa nhà và đồi - cũng vậy.

Dựa trên nghiên cứu của riêng tôi nghiên cứu bệnh nhân ảo tưởng, tôi nghĩ logic của phương pháp thử nghiệm tâm lý này bị đặt sai chỗ. Mỗi ảo tưởng rất cụ thể sao cho sự đổ vỡ trong hệ thống niềm tin của bệnh nhân là đặc biệt đối với một số người, nhưng không phải tất cả niềm tin. Vì vậy, chúng ta cần các phương pháp giải nén những niềm tin bị xáo trộn cụ thể này, tập trung nhiều hơn vào nội dung cụ thể và cách điều này thay đổi với sự thay đổi quan điểm.


đồ họa đăng ký nội tâm


Câu hỏi xã hội

Tôi nghĩ rằng chúng ta có thể nắm bắt được rất nhiều kiến ​​thức về sự đổ vỡ của niềm tin thông qua phỏng vấn bán cấu trúc - khiến bệnh nhân si mê đánh giá tính xác thực của niềm tin ảo tưởng của chính họ cũng như đánh giá chúng khi được thể hiện bởi một người khác, chẳng hạn như người phỏng vấn. Đây là một ví dụ từ phòng khám.

AM (một bệnh nhân mê lầm) giữ niềm tin rằng anh ta có robot trong đầu đang điều khiển anh ta bằng GPS. Khi được hỏi, Làm thế nào bạn tin chắc rằng điều này là đúng? Hiện tại, AM đã báo cáo rằng anh ấy là XN 110% chắc chắn và không hề nao núng trước sự chắc chắn của anh ấy Tuy nhiên, khi niềm tin tương tự được đưa ra từ góc nhìn của người thứ ba, tôi đã gặp bạn trong quán rượu White Horse và trong cuộc trò chuyện của chúng tôi, tôi nói với bạn rằng tôi có robot trong đầu điều khiển tôi bằng GPS. Làm thế nào bạn có thể tin rằng niềm tin này của tôi là đúng? Hà AM đã trả lời, tôi muốn biết nhiều hơn nữa. Khi được hỏi, liệu có nghi ngờ gì không?

Tôi biết bệnh nhân này có một mối quan hệ lãng mạn hỗn loạn, nhưng đây không phải là chủ đề của bất kỳ ảo tưởng nào nên tôi tiếp tục trình bày một niềm tin khác mà tôi tuyên bố rằng: vợ tôi đang ngoại tình với nhiều người đàn ông. Về vấn đề này, AM đã phản ánh, tôi không chắc chắn về vấn đề này. Đây là một điều khó khăn vì tôi có bạn gái và tôi rất lo lắng nếu cô ấy lừa dối, nhưng tôi biết cô ấy không phải là một người quen. Giáo dục

Chúng ta có thể làm gì với câu trả lời của AM? Sự hợp lý của anh ta là đáy đá khi cân nhắc về sự si mê của chính anh ta nhưng sự nghi ngờ lại tăng lên khi niềm tin tương tự này trở thành niềm tin của một người khác. Sau đó, chúng tôi quan sát những gì có vẻ như là một lập trường gần như hoàn toàn hợp lý khi nói về mối quan tâm của tôi về vợ tôi. Điều này rõ ràng cho thấy rằng chúng ta không thể chỉ coi bệnh nhân bị ảo tưởng là không hợp lý hoặc giống hệt như một số người khác bị ảo tưởng. Nhưng AM có thể không bình thường nên chúng tôi phải kiểm tra một nhóm bệnh nhân lớn hơn để xem mức độ phổ biến của mô hình này và sau đó nó có thể biểu thị điều gì về các lựa chọn điều trị.

Thách thức của chúng tôi là các nhà tâm lý học nghiên cứu là phát triển các phương pháp có hệ thống để nắm bắt các mức độ hợp lý khác nhau (hoặc bất hợp lý). Điều này không đơn giản vì nó đòi hỏi phải chuyển đổi các khái niệm triết học khá len lỏi về tính hợp lý thành một biện pháp có thể được đánh giá.

Các cuộc phỏng vấn bán cấu trúc cũng có thể giúp chúng tôi cung cấp các bản đồ niềm tin của Cameron, cho thấy sự hợp lý còn nguyên vẹn chứ không phải bị phá vỡ. Theo cách này, chúng ta có thể có hệ thống hơn về tình trạng lâm sàng ban đầu và đo lường sự phục hồi tính hợp lý trong quá trình trị liệu - bằng cách chỉ nhìn vào những khu vực bắt đầu có vấn đề.

Đối với những người mắc bệnh tâm thần đầu tiên, phương pháp điều trị được đề nghị bởi NICE bao gồm cả thuốc chống loạn thần và liệu pháp tâm lý. Nhưng trong những năm 15 vừa qua, chúng ta đã nhận ra rằng sự can thiệp sớm hơn - thậm chí phát hiện những người có nguy cơ mắc bệnh tâm thần - có thể có lợi ích lâu dài đáng kể và thậm chí là phòng ngừa. Nhưng việc đưa tất cả những người như vậy vào thuốc chống loạn thần có nhiều vấn đề và vì vậy hướng dẫn điều trị cho bệnh nhân có nguy cơ chỉ là liệu pháp.

Như đã lưu ý trong một bài báo gần đây Tuy nhiên, trong Tạp chí Tâm thần học Anh, các phương pháp điều trị bệnh tâm thần phân liệt đã đạt đến một cao nguyên. Không có bước đột phá lớn nào trong thập kỷ vừa qua. Thông qua phương pháp phỏng vấn của tôi, bệnh nhân tiết lộ cho chính họ logic sai lầm mà họ thường sử dụng. Điều này mạnh mẽ hơn nhiều so với việc một nhà tâm lý học giảng về nó, và cuối cùng có thể giúp dễ dàng thay đổi cách suy nghĩ và hành vi. Xây dựng quan điểm của người thứ ba như vậy vào liệu pháp thực tế cần phải được nghiên cứu.

Giới thiệu về Tác giảConversation

làm xongJohn Done, nghiên cứu viên của ngành Tâm lý học, Đại học Hertfordshire. Ông là một nhà tâm lý học tiến hành nghiên cứu về vấn đề tâm lý của rối loạn tâm thần. Quan tâm đặc biệt của anh là cung cấp một phương tiện để hiểu bản chất và cơ chế tâm lý đối với các triệu chứng kỳ quái của rối loạn tâm thần, mà cha đẻ của tâm thần học, Carl Jaspers gọi là 'không thể hiểu được'.

Bài viết này ban đầu được xuất bản vào Conversation. Đọc ban đầu bài viết.

Sách liên quan

at Thị trường InnerSelf và Amazon