"Bước đơn giản của việc kết hợp lịch sử cân nặng làm rõ các nguy cơ béo phì và cho thấy rằng chúng cao hơn nhiều so với đánh giá cao", Andrew Stokes nói.

Các chuyên gia cho biết các nghiên cứu trước đây đã kiểm tra mối liên hệ giữa béo phì và tử vong là thiếu sót vì họ dựa vào các biện pháp một lần về chỉ số khối cơ thể (BMI) che khuất ảnh hưởng của sự thay đổi cân nặng theo thời gian.

Các nghiên cứu không phân biệt giữa những người không bao giờ vượt quá cân nặng bình thường và những người có cân nặng bình thường trước đây bị thừa cân hoặc béo phì là sai lầm vì họ bỏ qua các tác động lâu dài của béo phì trong quá khứ. Họ cũng thất bại vì thực tế là giảm cân thường liên quan đến bệnh tật, các nhà nghiên cứu cho biết.

Những rủi ro của béo phì bị che khuất trong nghiên cứu trước đây bởi vì hầu hết các nghiên cứu chỉ kết hợp thông tin về cân nặng tại một thời điểm duy nhất.

Khi một sự khác biệt như vậy được thực hiện, nghiên cứu cho thấy, các tác động sức khỏe bất lợi ngày càng lớn hơn trong các loại cân nặng trên phạm vi bình thường và không thấy tác dụng bảo vệ của việc thừa cân.

Tác giả chính của Andrew Stokes, trợ lý giáo sư về sức khỏe toàn cầu tại Đại học Boston cho biết, những rủi ro của béo phì bị che khuất trong nghiên cứu trước đây bởi vì hầu hết các nghiên cứu chỉ kết hợp thông tin về cân nặng tại một thời điểm duy nhất. Bước đơn giản của việc kết hợp lịch sử cân nặng làm rõ các nguy cơ béo phì và cho thấy rằng chúng cao hơn nhiều so với đánh giá cao.

Stokes và đồng tác giả Samuel Preston, giáo sư xã hội học tại Đại học Pennsylvania, đã thử nghiệm một mô hình đo lường tình trạng béo phì thông qua báo cáo của cá nhân về trọng lượng tối đa suốt đời của họ, thay vì chỉ là trọng lượng khảo sát của snapshot.

Họ phát hiện ra rằng tỷ lệ tử vong ở những người có cân nặng bình thường tại thời điểm khảo sát cao hơn 27 phần trăm so với những người có cân nặng không bao giờ vượt quá hạng mục đó.

Họ cũng tìm thấy tỷ lệ mắc bệnh tiểu đường và bệnh tim mạch cao hơn ở những người đạt chỉ số BMI cao hơn bình thường và sau đó giảm cân, so với những người vẫn ở mức BMI cao.

Lịch sử cân nặng

Stokes và Preston cho rằng việc sử dụng lịch sử trọng lượng của người Hồi giáo trong các nghiên cứu về béo phì và tử vong là rất quan trọng vì hai lý do. Một lý do là béo phì ở một độ tuổi cụ thể có thể khiến người ta mắc bệnh, bất kể giảm cân sau đó. Khác là giảm cân thường do bệnh tật.

Các nhà nghiên cứu đã sử dụng dữ liệu từ Khảo sát kiểm tra dinh dưỡng và sức khỏe quốc gia quy mô lớn, liên kết dữ liệu có sẵn từ 1988 đến 1994 và 1999 đến 2010 với hồ sơ giấy chứng tử qua 2011. Cuộc khảo sát yêu cầu người trả lời nhớ lại trọng lượng tối đa suốt đời của họ, cũng như ghi lại trọng lượng của họ tại thời điểm khảo sát.

Trong số những người thuộc nhóm trọng lượng bình thường tại thời điểm khảo sát, phần trăm 39 đã chuyển sang loại đó từ các hạng mục có trọng lượng cao hơn.

Nghiên cứu đã sử dụng các tiêu chí thống kê để so sánh hiệu suất của các mô hình khác nhau, bao gồm một số bao gồm dữ liệu về lịch sử cân nặng và các mô hình khác thì không. Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng trọng lượng tại thời điểm khảo sát là yếu tố dự đoán tử vong kém, so với các mô hình sử dụng dữ liệu về trọng lượng tối đa trọn đời.

Các nhà nghiên cứu cho biết, sự chênh lệch về sức mạnh dự đoán giữa các mô hình này có liên quan đến tỷ lệ tử vong cao ở những người giảm cân, với loại cân nặng bình thường rất dễ bị biến dạng do giảm cân. Những biến dạng này làm cho thừa cân và béo phì có vẻ ít gây hại hơn bằng cách che khuất những lợi ích của việc không bao giờ bị béo phì.

Kết quả mâu thuẫn

Nghiên cứu, được công bố trực tuyến trong Kỷ yếu của Viện Hàn lâm Khoa học Quốc gia, xuất hiện giữa những tranh cãi về mối quan hệ giữa béo phì và tỷ lệ tử vong, với một số nghiên cứu gần đây chỉ ra rằng trọng lượng dư thừa là một yếu tố bảo vệ sức khỏe.

Một nghiên cứu như vậy, một phân tích tổng hợp lớn trong 2013 do một nhà nghiên cứu thuộc Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh chỉ ra rằng thừa cân có liên quan đến tỷ lệ tử vong thấp hơn và béo phì nhẹ không có nguy cơ tử vong cao.

Một số nghiên cứu trong quá khứ đã chỉ ra rằng những người giảm cân có tỷ lệ tử vong cao hơn những người duy trì cân nặng theo thời gian. Một phần lý do cho sự chênh lệch đó là bệnh tật có thể là nguyên nhân của việc giảm cân, thông qua việc giảm sự thèm ăn hoặc tăng nhu cầu trao đổi chất. Một số nghiên cứu đã giải thích thỏa đáng cho nguồn gốc của sự thiên vị, Stokes và Preston.

Họ thúc giục nghiên cứu nhiều hơn bằng cách sử dụng lịch sử cân nặng, nói rằng cách tiếp cận như vậy đã được chứng minh là có giá trị trong các nghiên cứu về hút thuốc, điều này phân biệt giữa người hút thuốc trước đây và hiện tại và những người chưa bao giờ hút thuốc.

nguồn: Đại học Boston

Sách liên quan:

at Thị trường InnerSelf và Amazon