Viêm xương khớp ảnh hưởng đến tám triệu người ở Anh và viêm khớp dạng thấp hơn nữa nửa triệu. Thật không may, không có cách chữa. Các phương pháp điều trị tiên tiến nhất hiện nay chỉ cung cấp cứu trợ hạn chế khỏi đau khớp và sưng.

Một tính năng chính của viêm khớp dạng thấp và viêm xương khớp - và nguyên nhân chính của khuyết tật - là xói mòn sụn. Không có liệu pháp để điều trị khía cạnh này của bệnh nhưng nghiên cứu của chúng tôi có thể chỉ giữ chìa khóa cho một cách hoàn toàn mới để ngăn chặn nó. Nó liên quan đến một cái gì đó gọi là microvesicles.

Chúng ta biết những gì?

Sụn ​​là một trong số ít các mô không chứa nguồn cung cấp máu và cho đến nay người ta tin rằng chỉ có các phân tử hòa tan nhỏ có thể khuếch tán từ chất lỏng hoạt dịch - một chất lỏng màu rơm bao quanh khớp - để nuôi dưỡng các tế bào sụn. Trên thực tế, hàng rào sụn từ lâu đã được cho là không thể xâm nhập vào các tế bào và các cấu trúc nhỏ khác, hạn chế mạnh mẽ khả năng của chúng tôi trong việc cung cấp các liệu pháp điều trị viêm khớp.

Nhưng sau đó có các vi hạt. Những cấu trúc nhỏ được giải phóng khỏi các ô được mô tả lần đầu tiên trong 1949. Họ được cho là người Vikingbụi tế bàoMùi - mảnh vụn tế bào vô dụng. Nhưng gần đây, các nhà nghiên cứu đã xác định rằng trên thực tế, các hạt vi mô là một phương thức giao tiếp quan trọng, các gói nhỏ, có thể chuyển tiếp thông tin giữa các tế bào. Họ làm điều này bằng cách chuyển các phân tử đến các tế bào tiếp nhận thay đổi hành vi của họ.

Các vi hạt được tìm thấy rất nhiều trong dịch khớp viêm khớp dạng thấp và chức năng của chúng vẫn còn là một bí ẩn. Liệu họ có thể tương tác với sụn hay không.

Có gì mới?

Nhưng chúng tôi đã phát hiện ra các vi hạt được sản xuất bởi một loại tế bào bạch cầu nhất định có thể đi vào sụn để bảo vệ các tế bào sụn. Khi vào bên trong, các hạt vi mô kích hoạt các cơ chế sửa chữa của cơ thể để thúc đẩy tái tạo sụn bên trong khớp. Chúng tôi đã có thể phát hiện hiện tượng này bằng cách gắn huỳnh quang các vi hạt này để theo dõi sự di chuyển của chúng vào sụn. Tiêm vi hạt trực tiếp vào khớp khớp của chuột bảo tồn sụn.

Để kiểm tra thêm vai trò bảo vệ khớp của các vi hạt, chúng tôi đã tạo ra một con chuột biến đổi gen tạo ra ít vi hạt hơn. Khi những con chuột này trở nên đau khớp, chúng có nhiều dấu hiệu xói mòn sụn hơn những con chuột đối chứng.

Làm thế nào để họ làm việc?

Những vi hạt bảo vệ này chứa một loại protein chống viêm có tên là Phụ lục-A1 có thể bắt đầu quá trình chữa bệnh. Trong sụn, chúng tôi thấy rằng một tập hợp các vi hạt chứa hàm lượng Phụ lục-A1 cao có thể ngăn ngừa sự chết của tế bào sụn trong viêm khớp và có thể kích thích các tế bào này tạo ra nhiều sụn hơn, tái tạo mô. Các vi hạt chứa protein này được tìm thấy tự nhiên trong cơ thể chúng ta, nhưng chúng tôi nghĩ rằng trong viêm khớp dạng thấp, không đủ để khắc phục tình trạng viêm.

Cái gì tiếp theo?

Sử dụng các hạt vi mô làm giàn giáo, chúng tôi hy vọng sẽ tạo ra một liệu pháp tương lai cho bệnh nhân mắc bệnh khớp, sử dụng các tế bào của chính họ để chữa lành khớp. Những vi hạt này có thể được nạp với các phân tử trị liệu như Phụ lục-A1 hoặc các phân tử nhỏ làm từ chất béo omega-3 có thể được đưa trực tiếp đến các tế bào trong sụn. Chiến lược này sẽ cho phép dùng liều thấp hơn vì chúng sẽ được đóng gói bởi các vi hạt, vì vậy tất cả các nội dung sẽ trực tiếp đến sụn.

Thuốc dùng để điều trị viêm khớp có tác dụng phụ. Sử dụng steroid lâu dài có thể dẫn đến các vấn đề về đường tiêu hóa và sinh học (thuốc phân tử lớn) có thể có tác dụng ngoài ý muốn, khiến bệnh nhân dễ bị nhiễm trùng.

Các phân tử chúng tôi dự định sử dụng bên trong các hạt vi mô không liên quan đến bất kỳ tác dụng phụ nào được biết đến. Các phân tử này được cơ thể chúng ta tạo ra một cách tự nhiên để tắt viêm và bật các cơ chế sửa chữa trong một quy trình gọi làđộ phân giải".

Các loại thuốc vi hạt được cá nhân hóa sẽ ít xâm lấn hơn nhiều so với phẫu thuật. Máu của bệnh nhân sẽ được thu thập và các hạt vi mô được tạo ra trong phòng thí nghiệm, được nạp vào các phương pháp điều trị và tiêm vào khớp. Tuy nhiên, trước khi chúng ta có thể sử dụng liệu pháp này ở bệnh nhân, chúng ta cần xác định có bao nhiêu vi hạt cần thiết cho việc sửa chữa sụn ở bệnh nhân và tác dụng bảo vệ sẽ kéo dài bao lâu.

Các vi hạt đưa ra một con đường bí mật để đưa thuốc vào khớp, đưa ra một chiến lược đầy hứa hẹn cho bệnh nhân mắc bệnh khớp.

Giới thiệu về Tác giả

Lucy Norling, nghiên cứu sinh sau tiến sĩ, Đại học Queen Mary, London. Bác sĩ Norling sau đó đã được trao học bổng Quỹ nghiên cứu viêm khớp Vương quốc Anh 3 và dành hai năm đào tạo tại Trường Y Harvard, Boston, với sự hướng dẫn của Giáo sư Charles Serhan. Trong 2012, bác sĩ Norling đã đạt được một nghiên cứu về viêm khớp trong năm của 5 để nghiên cứu thêm về vai trò của các chất phân giải trong viêm khớp.

Bài viết này ban đầu được xuất bản vào Conversation. Đọc ban đầu bài viết.

Sách liên quan:

at Thị trường InnerSelf và Amazon